急性心力衰竭需與下列疾病相鑑別：

1、支氣管哮喘：急性左心衰引起的哮喘俗稱心源性哮喘，患者多存在心臟病病史。支氣管哮喘常反覆發作，通過胸片、血清尿鈉肽濃度、心臟彩超可以進行鑑別；

2、急性大面積肺梗塞：急性大面積肺動脈栓塞表現為氣促，但肺部無哮鳴音、喘息音；

3、重症肺炎、嚴重阻塞性肺疾病；

4、其他：重度感染、急性呼吸窘迫綜合徵等。