心肌緻密化不全既可散發，又可呈家族聚集，是否會遺傳不能一概而論。散發指家系中只有單個人出現特殊病例，如心肌緻密化不全疾病，在上一代或下一代中不會遺傳。家族聚集現象，是指在某一個家族中發現一個病人，在上輩查找可找到類似病例，表明符合一定家族遺傳規律。

當發生心肌緻密化不全時，散發或家族聚集兩種情況都可以發生，有30%-50%的患者有家族聚集現象，所以對於此類病例進行基因圖譜製作非常必要，因為基因圖譜可以繪製出遺傳規律，從而能更加清晰地認識到自身病情符合哪一種遺傳規律，並且基因檢測也可以幫助患者認識自己突變基因。如可提前預測懷孕之後的胎兒是否有致病基因，故提示患者在胚胎期做好相應準備，為優生優育計劃提供相應支持。

另外，心肌緻密化不全遺傳模式既可以是常染色體顯性遺傳，也可以是X染色體遺傳，還可以是線粒體遺傳。在嬰幼兒和青少年較早期階段發生心肌緻密化不全心肌病，一般X染色體遺傳。而在成年後才發病的患者往往是常染色體遺傳疾病，目前已經發現有17種致病基因與該種心肌病發病有關。