急性播散性腦脊髓炎治療主要包括早期使用足量皮質激素，以減輕腦和脊髓的充血和水腫，保護血-腦屏障。部分患者在使用皮質激素治療後，症狀緩解，停藥以後並且有反覆，再次恢復用藥後又獲得改善。對皮質激素治療無效患者，可考慮應用免疫球蛋白或血漿置換。容易復發患者可給予免疫抑制劑治療，比如環磷酰胺等。

除上述治療以外，同時也給予對症支持治療，比如高熱昏迷患者可採用物理降溫和冬眠療法，顱內壓增高患者應用脫水藥，還要注意控制感染和癇性發作，以及補充營養，維持水和電解質平衡。