心絞痛發作診斷如下：

一、心絞痛發作者，常有情緒激動、勞動等因素誘發。發作時表現為胸骨中段、心前區的疼痛，呈壓迫感、發悶感，持續時間3-5分鐘，舌下硝酸甘油可以緩解。

二、心電圖表現：ST段壓低，T波平坦或倒置，發作過後可逐漸恢復。心電圖檢查為發現心肌缺血，診斷心絞痛最常用的方法。

三、放射性核素檢查。

四、冠狀動脈造影檢查。

五、心臟超聲檢查。

急性心絞痛發作，要與急性心肌梗死、肋間神經痛、心臟神經官能症等疾病相區別，有助於及時診斷，搶救生命。