心絞痛發作的原因在於供氧不能滿足機體代謝需要,要緩解心絞痛就要減少心肌耗氧,增加心肌供氧,緩解二者之間的供需矛盾,涉及到的藥物主要有三種:

第一、硝酸酯類藥物,主要是起效迅速、作用時間短的藥物,比如硝酸甘油、硝酸異山梨酯,主要是擴張冠脈,增加心肌的供血和供氧。

第二、β受體拮抗劑,代表藥物是美託洛爾和比索洛爾,可以減慢心率,降低心肌氧耗,同時增加心肌供血。

第三、鈣離子拮抗劑,代表藥物是地爾硫䓬,可以有效減輕心絞痛症狀,特別適用於冠脈痙攣的心絞痛病人,對於比較頑固的心絞痛病人沒有禁忌證,三種藥物聯合應用效果比較理想。