若系統性紅斑狼瘡患者出現肌酐升高,多提示腎功能受損,此時應及時就診完善檢查,尋找肌酐升高原因進行針對性處理。

首先,狼瘡腎炎可以導致肌酐升高造成腎功能受損,多提示狼瘡腎炎病情處於活動中,此時應完善免疫球蛋白、血清補體、抗核抗體、自身抗體、腎血流圖、尿蛋白等檢查,全面評價病情發展程度,或加用激素及免疫抑制劑,以及採用血漿置換等治療方式。

其次,部分抗風溼藥物也可以導致肌酐升高,造成藥物性腎功能受損,此時需要全面梳理當前所服用藥物中,可能造成肌酐升高的藥物,如環孢素等。一旦確定了某種藥物是導致肌酐升高的原因,應該立即停用該藥物並進行保腎治療,通過上述治療後升高的肌酐大多會自行恢復,不會出現進行性升高。由此可見,導致系統性紅斑狼瘡患者肌酐升高的原因較多,應該根據具體病因進行具體處理。