支原體肺炎的治療主要是應用抗支原體的藥物，最常見的藥物是阿奇黴素。支原體肺炎的治療是選擇阿奇黴素0.5g，1天1次，靜滴，療程1-2周。輕症患者可以選擇阿奇黴素口服，連續服用3天，有些對阿奇黴素耐藥的支原體可以選擇莫西沙星治療，療程都和阿奇黴素一樣。但是老年患者要格外注意，尤其是合併其它有心腦血管疾病的，或者其它基礎性疾病的，比如患者本來有慢性阻塞性肺疾病，有冠心病、腦血管疾病、2型糖尿病患者，應該在治療的基礎上注意有沒有其它合併症的出現，比如心衰、心律失常，呼吸衰竭、水電解質紊亂、營養不良等。

老年患者應該注意定期翻身、拍背，促進痰液排出，對於痰液特別黏稠的患者，可以選擇化痰藥物或者霧化化痰藥物的吸入促進痰液稀釋，更加容易引流。對於有腦血管性疾病的患者，反應較遲鈍或者意識不清，要及時地予吸痰，同時根據患者的身體情況注意補液，補充電解質和加強營養治療，而且要給予增強免疫力的藥物治療。