什麼是高脂血症?
隨著我國居民生活水平的提高,飲食結構也發生了重大變化,我國人群的血脂水平逐步升高,血脂異常患病率明顯增加。很多人拿著化驗單就診,總是問大夫,血脂高是怎麼回事。本文將結合我國血脂異常相關指南對高脂血症進行闡述。
一、什麼是高脂血症?
血脂主要指血液中的膽固醇和甘油三酯。高脂血症是指血液中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的水平超過了正常範圍,可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病,如胰腺炎、動脈粥樣硬化、冠心病等。高脂血症俗稱高血脂或血脂高。
二、高脂血症分為哪些類型?
根據病因分為:
1、原發性高脂血症
是指除了不良生活方式(如高能量、高脂和高糖飲食、過度飲酒等)與血脂異常有關,大部分原發性高脂血症是由於單一基因或多個基因突變所致。由於基因突變所致的高脂血症多具有家族聚集性,有明顯的遺傳傾向,特別是單一基因突變者,故臨床上通常稱為家族性高脂血症。
2、繼發性高脂血症
是指由於其他疾病所引起的血脂異常。可引起血脂異常的疾病主要有:肥胖、多囊卵巢綜合徵、甲狀腺功能減退症、系統性紅斑狼瘡、糖原累積症、糖尿病、脂肪萎縮症、急性卟啉病、腎病綜合徵、腎功能衰竭、肝臟疾病、骨髓瘤等。此外,某些藥物如利尿劑、非心臟選擇性β-受體阻滯劑、糖皮質激素等也可能引起繼發性血脂異常。血脂異常在臨床上根據不同類型,分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血症等。
三、高脂血症有哪些臨床表現及危害?
病情比較輕的患者在發病初期不容易出現高脂血症的症狀,一般的患者可能會出現頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等,而多數患者血脂高但無症狀,常常是在體檢化驗血液時發現高脂血症。高脂血症常常伴隨著體重超重與肥胖。高脂血症較重時會出現頭暈目眩、氣短、心悸、乏力、肢體麻木等症狀。長期高血脂,脂質在血管內皮沉積所引起的動脈粥樣硬化,會引起冠心病和周圍動脈疾病等,表現為下肢動脈閉塞症(肢體活動後疼痛)、心絞痛、心肌梗死、腦卒中。2012年全國調查結果顯示,成人血清總膽固醇平均為4.50mmol/L,高膽固醇血癥的患病率4.9%;甘油三酯平均為1.38 mmol/L,高TG血癥的患病率13.1%。中國成人血脂異常總體患病率高達40.40%,較2002年呈大幅度上升。人群血清膽固醇水平的升高,將導致2010-2030年期間,我國心血管病事件約增加920萬。我國兒童青少年高膽固醇血癥患病率也有明顯升高,預示未來中國成人血脂異常患病及相關疾病負擔將繼續加重。因此定期化驗血脂水平,早期診斷,早期治療,對我們身體健康指標的監測十分重要。