肝囊腫屬於臨床比較常見的肝部良性疾病,可分為單純性肝囊腫、多囊性肝病,以及肝包蟲囊腫。肝囊腫患者囊腫增大到一定程度,壓迫臨近臟器可誘發患者出現食後飽脹感、噁心、嘔吐以及右上腹隱痛等不適症狀。一般可通過腹部超聲、CT等檢查明確診斷。治療方法根據不同類型各有差異:

1、單純性肝囊腫:可能是胚胎時期肝內迷走膽管發育異常所致,也可能是胎兒時期患肝內膽管疾病引起局部增生所致。也有部分單純性肝囊腫是由其它疾病繼發,如炎症、創傷、腫瘤等。通常情況下,肝囊腫小且無症狀的患者無需特殊臨床處理,只需進行長期隨訪觀察。如果伴隨其它症狀,且肝囊腫巨大時需要治療處理。原則上建議首選肝囊腫開窗去頂引流術,有時需要結合患者病情、體質和囊腫病變位置等因素,綜合考慮行肝切除或者B超引導下穿刺引流術;

2、多囊性肝病:病因尚不明確,可能是由於遺傳因素導致基因突變,從而引起胚胎時期肝內膽管發育異常,造成肝內多發囊腫。治療主要以緩解症狀、治療併發症、保護肝功能、延緩疾病進展為目的。對於小而散在的囊腫且無症狀者不需特殊處理,定期觀察囊腫生長情況;對大而表現壓迫症狀者,積極予以治療。主要治療方法有肝囊腫穿刺、肝動脈栓塞手術治療等。對於肝衰竭的終末期患者,可以進行肝移植術;

3、肝包蟲囊腫:當出現絛蟲感染時,蟲卵通過腸道侵入血液和淋巴循環系統,通過門靜脈進入肝臟、肺和其他組織,發育成包蟲囊腫。臨床治療主要是消滅寄生蟲、降低發病率、預防復發,常用抗包蟲藥物治療,如阿苯達唑等給予全身治療,可以延緩病情發展。