老年人肝囊腫，需根據囊腫的大小、具體位置、有無相關臨床症狀，以及患者身體狀況，選擇不同的治療方法，具體如下：

1、如果囊腫比較小、無症狀，且位置深在，通常不建議任何治療，定期檢查即可。因為肝囊腫屬於良性病，生長非常緩慢，對身體健康不會造成太大危害；

2、而若出現肝囊腫較大，直徑超過10cm，位於肝臟的邊緣，已壓迫周圍的組織、器官，並引起不適症狀，或部分囊腫已長到20cm以上，出現明顯腹脹、腹痛症狀，以及囊腫合併出血、感染，患者表現為腹痛、發熱等情況時，均需及時進行干預，通常可採取腹腔鏡、肝囊腫開創引流，或穿刺減壓進行治療。如果身體情況允許，首選微創的肝囊腫開創引流，如果老年人身體狀況很差，無法耐受外科手術，則建議進行囊腫的穿刺引流，以降低囊腫的壓力，一定程度上緩解不適症狀。