肝硬化腹水的患者，腹水量較少則沒有特殊表現，腹水多會隨病情的逐漸發展出現乏力、腹脹、納差等臨床表現。檢查發現腹部飽滿或膨隆，腹壁血管顯露，查體會出現肝掌、蜘蛛痣的陽性，叩診移動性濁音是陽性。腹水較嚴重還會出現下肢的水腫，大量腹水引起膈肌的上抬，影響肺的呼吸運動，引起胸悶的症狀，晚期會出現黃疸或肝性腦病等臨床表現。