中風是指腦血管意外,包括缺血性中風(即腦梗死)與出血性中風(即腦出血)兩類,兩類中風的發病原因均多種多樣。
  缺血性中風的發病原因主要包括:
  (1)動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化形成的斑塊是造成血管狹窄的主要因素,巨大的斑塊可以直接造成動脈的嚴重狹窄進而導致閉塞,血管的狹窄會導致血流的下降,造成遠端動脈的灌注下降和血流減慢,進一步會形成血栓,發生腦梗死;還有一部分不穩定的斑塊,會導致血管內膜的破壞,進而在局部形成血小板聚集形成血栓,或者造成斑塊內脂質內核破裂,這些血栓和脫落的斑塊被血流帶走,堵塞在遠端的血管,就形成了栓塞。
  (2)心房顫動可造成栓子脫落,脫落形成栓子隨著血流前行,堵塞小血管,若阻塞在腦動脈內就形成了腦梗死,這種類型的腦梗死稱為心源性栓塞。
  (3)血液本身由於自身免疫或凝血機制異常等多種因素的影響,也會導致血栓的形成,形成中風。此外,還有一些其他少見因素和不明原因導致的缺血性中風。
  出血性中風的發病原因包括:
  (1)高血壓合併細小動脈硬化,長期高血壓使細小動脈管壁彈性減弱,血壓驟然升高時血管易破裂出血。
  (2)其他病因均較高血壓少見,包括腦動-靜脈畸形、腦澱粉樣血管病變、腦底異常血管網病、腦動脈炎、血液病、溶栓或抗凝治療等。
  綜上所述,中風的發病原因是複雜的,缺血性中風最常見的原因是動脈粥樣硬化,出血性中風最常見的原因是高血壓。在中風的治療過程中,首先要分清病因,才能進行有針對性的治療。