髓母細胞瘤能切除乾淨嗎
髓母細胞瘤是一種常見的腦部惡性腫瘤,腫瘤在腦部的生長速度快,很容易引起嚴重的神經症狀。同時,腫瘤也很容易沿著蛛網膜下腔播散,在整個腦部以及脊髓內廣泛的生長。髓母細胞瘤甚至還能轉移到中樞神經系統以外的器官,使得治療異常棘手。
由於髓母細胞瘤的高度惡性,很多懷疑髓母細胞瘤的病人甚至沒有手術切除就直接放棄了。隨著對髓母細胞瘤認識的加深,目前逐漸認識到髓母細胞瘤有多種亞型,有些亞型的髓母細胞瘤經過手術以及後期放化療,是能取得不錯的治療效果的。髓母細胞瘤目前可以分為WNT,SHH,Group3和Group4四種亞型,WNT型的效果是最好的,是最可能獲得長期治癒的一種類型,而Group3型則相對是治療效果最差的,也是最容易出現轉移的一種亞型,SHH型和Group4治療效果則介於WNT和Group3之間。
手術切除是髓母細胞瘤治療的關鍵環節,一方面手術切除髓母細胞瘤後,就能夠緩解腫瘤伴隨的腦積水症狀。另外一方面,手術切除髓母細胞瘤也為後續的放化療提供了依據和條件,手術切除越徹底,後續的放化療治療效果就越好。但是腫瘤生長的部位與腦幹關係密切,有時甚至可能侵犯腦幹,導致腫瘤難以徹底切除。在現代神經外科顯微技術的進步下,髓母細胞瘤已經多數能夠獲得比較徹底的切除了。
髓母細胞瘤與腦幹關係密切,手術存在一定的風險。髓母細胞瘤手術切除是治療的關鍵步驟,雖然有一定的風險但是多數能夠比較徹底的切除腫瘤,經過顯微外科手術切除腫瘤並輔助放化療,有一部分的髓母細胞瘤也能取得不錯的治療效果。但是如果髓母細胞瘤已經廣泛播散,則手術無法完全切除。