髓母細胞瘤手術一次切除乾淨較為困難，具體如下：

1、髓母細胞瘤主要起源於胚胎殘餘細胞，位於第四腦室頂部的小腦下蚓部，腫瘤惡性程度較高，生長較為迅速，血供豐富，同時毗鄰重要腦組織結構，例如腦幹，尤其第四腦室、延髓、小腦半球等結構；

2、腫瘤容易包繞重要血管，如小腦後下動脈等，因此手術全切較為困難。

但隨著近年神經外科顯微設備的改善以及顯微外科技術的提高，初次手術全切率大大提高，可以達到75%-80%。