（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者是一位68歲的男性，因咳嗽、咳痰症狀加重，伴呼吸困難，而來我院就診。給患者完善相關檢查，明確診斷為肺鱗癌，處於疾病Ⅳ期。隨後與患者交代病情並商議治療方案，首選給予其化療的治療方式，但是患者拒絕，於是建議其採用介入治療的方式，患者表示同意。經介入治療後，患者不適症狀減輕，病情得到控制。

【基本信息】男、68歲

【疾病類型】肺鱗癌

【就診醫院】廣東省人民醫院

【就診時間】2022年1月

【治療方案】介入治療（注射用鹽酸吉西他濱、順鉑注射液）

【治療週期】6週期化療，定期複查

【治療效果】不適症狀減輕，病情得到控制

一、初次面診

患者是一位老年男性，就診前1年無誘因出現咳嗽、咳痰的症狀，起初患者及其家屬並未重視，自行服藥治療（具體不詳）後，症狀稍好轉。於就診前1個月，患者咳嗽、咳痰症狀加重，再次服藥，未見症狀減輕，並出現了呼吸困難的症狀，於是在家屬的陪同下來我院就診。給患者進行胸部CT檢查，提示其右肺腫物，大小約6×5cm。給予患者進行腫瘤標誌物檢查，結果提示其鱗狀細胞癌抗原2.50ng/ml，高於正常水平。綜合患者臨床症狀及檢查結果，不能排除惡性腫瘤的可能，隨後將患者收入院，進一步檢查及治療。

二、治療經過

將患收入院後，給患者進行纖維支氣管鏡檢查、病理檢查，提示其右主支氣管完全阻塞，（右肺腫物）鱗狀上皮細胞癌，據此可明確肺鱗癌診斷。給患者完善骨掃描、腹部CT、顱腦核磁共振等檢查，發現存在腎臟佔位；隨後給予其腎穿刺活檢，提示有癌細胞生長，說明患者出現了腎臟轉移，處於疾病Ⅳ期。

根據其病情，我給出了化療的方案，與患者及其家屬商議後，患者擔心化療副作用以及不良反應，表示拒絕化療。隨後考慮給予患者介入治療的方式，患者表示同意，該治療方式主要是通過動脈灌注，直接使藥物作用於病變部位的血管，抑制其癌細胞生長。綜合考慮後，選擇給予患者注射用鹽酸吉西他濱、順鉑注射液兩種藥物聯合，起到良好的抗癌效果。

三、治療效果

患者完成4週期的介入治療後，患者咳嗽、咳痰的不適症狀明顯減輕。經過6週期的介入治療後，患者咳嗽、咳痰的症狀基本緩解，於是給予患者再次完善CT檢查，可見其病灶較前縮小，提示病情得以控制。患者完成治療3個月後回院複查，患者表示其咳嗽、咳痰的症狀偶爾發作，未有其他不適，給予其完善CT檢查，未見病灶增大，病情控制穩定。

四、注意事項

看到患者經治療後，病情得到控制，我感到十分欣慰，叮囑患者日常還需注意以下幾點：

1、術後患者應多休息，避免勞累，以免影響肺功能恢復；

2、保持室內空氣流通以及適宜的溫度、溼度，避免灰塵、二手菸、花粉等因素刺激呼吸道，以免加重咳嗽症狀；

3、加強膳食管理，保證營養均衡，三餐規律，少食多餐；

4、注意個人防護，外出時佩戴口罩、增加衣物，避免受涼；

5、保持良好的情緒，不要因疾病過度焦慮。

五、個人感悟

肺鱗癌多起源於支氣管，以中央型肺癌較為常見。本文患者來我院完善相關檢查後，發現右主支氣管完全阻塞，為呼吸困難的主要原因，好在經介入治療後，不適症狀減輕，病情得到控制。在此提醒大家，應定期體檢，以便在疾病早期明確診斷。積極進行治療能夠提高患者預後，改善其生活質量。