靜脈擴張和靜脈曲張為不同的臨床表現，易混淆。靜脈特別明顯易發生於皮膚較白和較瘦的病人，皮下軟組織較少，對血管的支撐相對較弱，血管較明顯，臨床可見靜脈明顯。如腿上肉眼可見的血管直徑超過了3mm，同時血管有明顯迂曲，才認為是靜脈曲張。如果血管的直徑沒有到達3mm或者達到了3mm，但沒有迂曲的情況，只能簡單的認為是靜脈擴張。

在處理上，靜脈擴張和靜脈曲張也有明顯的不同。靜脈擴張往往是生理狀態，如站立較久或者最近幹了重活，有負重的情況，腳上的血管會比較明顯。當患者把手垂下來半分鐘、一分鐘就可以看到血管明顯鼓起來，即靜脈擴張。但是如果腳上的血管彎彎曲曲，睡覺以後腳上彎曲的血管也存在，這時就要考慮是靜脈曲張。