子宮內膜厚度和月經週期關係緊密,如果B超檢查時間是在月經週期的前半期,即月經剛剛乾淨時,一般以0.8cm為界,超過則考慮子宮內膜增厚。如果測量子宮內膜厚度1.3cm,子宮內膜增厚相對較為嚴重。如果B超檢查時間是在月經週期的後半期,也就是快要來月經的時候,通常子宮內膜厚度以1.4cm為界,超過這個範圍考慮子宮內膜增厚,此時子宮內膜厚1.3cm屬於正常現象,不需要特殊處理。

月經週期前半期子宮內膜厚1.3cm,要進一步行宮腔鏡檢查。宮腔鏡下有時會看到子宮內膜息肉,可行宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除,摘除物送病理學檢測,以明確診斷。宮腔鏡檢查結束後都要進行常規的全面刮宮,刮宮後要送病理學檢測,以明確是否有子宮內膜病變,根據病理結果決定下一步處理。

如果病理檢測是正常的,可以隨診觀察。如果病理檢測結果提示有子宮內膜增生,一般要給予孕激素治療,單純增生通常要給予月經後半週期孕激素治療,對於複雜增生需要全週期孕激素治療。如果病理檢測結果提示有子宮內膜不典型增生,沒有生育要求的需要行子宮切除,堅決要求保留生育能力者,可以給予高劑量孕激素治療。如果病理檢測結果提示為子宮內膜癌,要按照內膜癌的標準治療,即手術以及放化療等。