大部分女性都知道月經是由在激素的調控下,使增厚的子宮內膜脫落出血形成,一般情況下,當子宮內膜的厚度為0.9cm時,即代表有來月經的條件,但沒來月經是什麼原因呢?歸結起來,原因可以分為正常情況,情緒、環境、妊娠等非疾病因素,以及內分泌失調等疾病因素幾類。具體原因可以參考以下幾點:

一、正常情況

如果子宮內膜厚度達到0.9cm不來月經,但沒有超過正常的月經週期,則可能是正常情況。因為當子宮內膜厚度達到1.5~1.9cm時,月經才會來潮;子宮內膜厚度為0.9cm時,多為排卵期,沒來月經可能是還沒到正常來月經的時間,所以不需要特殊處理,等待月經到來即可。

二、異常情況

如果當子宮內膜的厚度為0.9cm時,超過正常月經週期,還沒有來月經,則多為異常情況,可能與以下因素有關。

1、非疾病因素

•心理或環境因素:如精神緊張、壓力大、環境改變、溫度改變等都可以影響雌孕激素的分泌,導致不來月經。

•過度減肥或過量運動:會導致身體沒有攝入足夠的蛋白質和脂肪,從而影響體內雌激素正常合成,出現不來月經情況。

•妊娠:對於有過性生活的育齡女性,還應考慮是否為妊娠引起的。可以通過使用早孕試紙測試尿液、抽血化驗人絨毛膜促性腺激素、做B超檢查等明確是否為妊娠。

2、疾病因素

•內分泌失調:常見於高催乳激素血癥、高睪酮血癥、甲狀腺功能異常及胰島素功能異常等,上述與內分泌有關的疾病均會引起激素分泌異常,進而使受雌孕激素調控的月經推遲。需要前往內分泌科就診,並遵醫囑進行相關檢查,明確病因後及時治療,以使月經正常來潮。

•盆腔炎:盆腔炎可能會累及輸卵管、卵巢、子宮內膜,進而會對月經造成一定的影響,可能會出現月經不來的情況,應遵醫囑服用消炎藥,控制炎症。

總之,如果做B超發現子宮內膜厚度達到0.9cm,但是不來月經,排除懷孕的可能性後,如果還沒到既往月經來的時間可以繼續等待;反之應在醫生的指導下進行下一步的檢查,明確原因,對症處理。

參考文獻

[1]上海市醫學會,上海市醫學會超聲醫學專科分會.超聲名醫“聲”情並茂看穿真相[M].上海:上海科學技術出版社2017:45.

[2]張詠梅.女性生殖健康上女性保健及婦科疾病[M].北京:中國科學技術出版社,2017:107.