子宮內膜診刮病理報告,首先看病理的描述,子宮內膜是呈何種病變。大致分為兩種情況,一種是增殖期子宮內膜或者分泌期子宮內膜,屬於正常子宮內膜;另一種是異常子宮內膜,包括單純增生、複雜增生以及子宮內膜癌。

一、正常子宮內膜:

子宮內膜刮宮的病理結果一般顯示是增殖期子宮內膜,或者分泌期子宮內膜。增殖期子宮內膜見於月經剛乾淨時,是前半週期的表現,而分泌期子宮內膜見於快來月經時,是半週期的表現,都屬於正常的子宮內膜,一般不需要進一步處理。

二、異常子宮內膜:

1、輕中度:一般會表現為輕度子宮內膜增生,包括單純增生和複雜增生。單純增生病變稍輕,常常要給予後半週期孕激素補充,來對抗雌激素。複雜增生病情稍重,需要全月經週期補充孕激素,對抗雌激素。疾病更重一點是不典型增生,是子宮內膜癌的癌前病變,對於不典型增生,如果沒有生育要求,一般要行全子宮切除。如果要求保留生育能力,也可以先給予高劑量孕激素治療,治療緩解之後再進行受孕,妊娠結束之後定期觀察,必要時可以行子宮切除;

2、重度:子宮內膜病理有時會顯示為子宮內膜癌,是最嚴重的情況。對於子宮內膜癌,要給予子宮內膜癌的標準治療。一般要行全子宮加雙附件切除加淋巴結清掃,術後要根據高危復發情況來擬定是否補充放化療,比如術後淋巴結提示已經有轉移,就需要補充放化療。