大多數患者宮外孕時子宮內膜是增厚的，這主要是因為宮外孕患者孕囊也是有活性的，所以患者的雌孕激素水平會升高，子宮內膜在高激素水平的支持下會出現增厚。所以患者做彩超時會提示子宮內膜增厚，但是不能看到孕囊的存在，而是在宮腔以外發現異位的包塊。

如果患者是宮外孕，但是孕囊活性不高，或者孕囊逐漸死亡，那麼患者的雌孕激素水平會比較低，或者激素水平增高之後又降低，使得子宮內膜沒有高激素水平的支持，而出現少量的剝脫出血，這種情況下做彩超就會提示子宮內膜是偏薄的。所以宮外孕患者子宮內膜的厚薄，取決於異位妊娠孕囊的活性。