法洛氏四聯症的臨床症狀首先為缺氧紫紺，其次因患兒右室存在缺損，右室血液流出道狹窄之後，血流速度突然增快，可出現心臟收縮期的明顯雜音。法洛氏四聯症患兒發育不良，存在杵狀指，長期缺氧後易形成末梢循環障礙，口唇、手指呈紫色，活動後喜蹲踞；還可產生嚴重併發症，如血栓。法洛氏四聯症患兒缺氧後血色素增高，紅細胞濃縮易形成血栓，可引起中風甚至導致死亡。