下肢靜脈曲張最常見的表現是下肢的小腿或大腿出現青筋，甚至蚯蚓狀盤旋、迂曲、迂迴的靜脈團、靜脈叢、粗大靜脈。隨著症狀的加重，迂曲成團的靜脈越來越粗大，甚至產生皮膚瘙癢、皮膚顏色改變，稱之為鐵鏽樣改變，又稱為淤積性皮炎。進一步發展甚至產生皮膚潰爛，稱之為淤積性潰瘍，因為靜脈血液長時間淤積於皮下、下肢組織，就會刺激皮膚髮炎、潰爛。部分患者合併血栓性淺靜脈炎，甚至部分患者產生深靜脈血栓等症狀。

下肢靜脈曲張的症狀，首先是表現在皮膚的迂曲成團的蚯蚓狀青筋，即迂曲的靜脈。其次表現在下肢的酸脹、沉重、麻木、疼痛、瘙癢，以及皮膚顏色改變，甚至潰爛。但確診下肢靜脈曲張程度，需要到周圍血管科，由專家進行詳細的診斷、檢查、治療，方能明確其分期與分級，進行科學、有效的治療。