首先從症狀而言，靜脈曲張是靜脈迂曲，即老百姓常說的青筋爆起，或蜘蛛腿。靜脈血栓症狀通常是患肢，即靜脈血栓側肢體腫脹、腫痛、酸脹、沉重、麻木。其次從後果而言，靜脈曲張通常是慢性過程，大多數患者多年，甚至幾十年逐步加重，甚至沒有症狀。一般不至於突然出現較壞後果，也極少突然出現血管破裂。但一般通過治療，還能夠轉危為安。

靜脈血栓的風險相對較大，最大風險是靜脈血迴流到肺動脈，會引起肺動脈栓塞而導致猝死。急性期下肢靜脈血栓，嚴重時可以引起股白腫或股青腫，即腿嚴重腫脹、蒼白或發紫，此時可能保不住腿，當然這種情況少見。

除區別之外，兩者存在聯繫。長期靜脈曲張可能會引起血流緩慢，導致靜脈血栓，也可以由於阻塞性病變，引起靜脈瓣的瓣膜功能不良，導致繼發性血栓。所以這兩個病確實是有區別，又有聯繫。