對於靜脈曲張腳發黑，雖然下肢靜脈曲張導致的潰瘍非常大，難以癒合，但是潰瘍是靜脈淤滯引起，不會導致下肢壞疽性壞死，很少需要截肢治療。

如果下肢靜脈曲張發展到皮膚變黑、色素沉著、下肢潰瘍，成為俗稱的老爛腿，則屬於後期階段，要立即到醫院請專科醫生進行判斷，看是否需要外科手術治療。在外科手術的基礎上，再配合其它治療，如運動時穿上彈力襪、給予改善微循環的藥物、改變生活習慣，運動和休息交替來改善症狀。