外痔和肛周膿腫都是肛門處的常見疾病，外痔屬於痔瘡一類的疾病，炎性外痔和血栓性外痔均需要和肛周膿腫鑑別。外痔一般不會引起炎症，不會引起發熱、白細胞升高等全身症狀。而局部表現為肛門周圍出現團塊，可能也會出現觸痛。如果血栓形成，皮下可以有暗紫色團塊。

肛周膿腫根據部位不同，有淺部膿腫和深部膿腫。淺部膿腫也是肛周脫出來的腫塊，位置可能比肛門處稍遠，局部表現為紅、腫、熱、痛，觸痛感十分明顯，可以引起全身表現，如發熱。如果驗血，則會出現白細胞和炎性指標增高。如果是深部膿腫，可能表面基本上看不到腫塊，也看不到發紅，但全身症狀將會比較明顯，發熱的患者體溫可以達到39℃，甚至39.5℃，有時候能夠達到40℃。有些患者如果症狀嚴重，可以引起中毒症狀。若發生中毒性休克，患者可以出現昏迷。所以一般患者無法區別外痔和肛周膿腫，如果出現肛周有腫塊、疼痛，需要及時地去醫院的肛腸科就醫。