腸癌患者早期可能沒有相關症狀，發展到中期時，隨著腫瘤增大，會導致腸腔部分或完全狹窄，大便不易通過存在腫瘤的狹窄腸段，可能會引起腹痛，患者間歇性腹痛可能與排便有關。還可能因大便不暢，大便在體內積存較多，從而出現腹脹表現。

腸癌中期，由於結腸腫瘤經常出血，會有血便的表現，有時可以觀察到肉眼血便，到醫院做檢查時，可以觀察到有鏡下血便。由於長期慢性失血，可能產生貧血而感到倦怠、乏力。腸癌患者發展到晚期，與梗阻以及腫瘤的消耗有關，患者會出現消瘦，甚至有時會出現便秘，完全無法排出大便等。