我們通常所說的子宮內膜回聲欠均勻，指的是超聲影像學的診斷。該描述通常只會在B超報告上面才能發現，指的是子宮內膜的形態變化。內膜厚度不僅會有週期性的改變，形態也呈週期性的改變。

當子宮內膜出現不規則的剝脫、炎症，甚至出現粘連，或者有過度增生，或形成息肉，都會使子宮內膜轉化並表現為強回聲的狀態。強回聲的狀態在B超檢查中，會出現回聲不均勻的表現。出現回聲不均勻不一定是有問題，應結合病史去判斷，如果合併有不規則的陰道出血或者排液，則說明回聲不均勻可能有問題。

這類問題包括內膜粘連、子宮息肉，或者是過度增生。息肉是一種良性病變，但是子宮內膜過度增生，比如複雜性增生、非典型增生，則有子宮內膜癌變的風險。內膜增厚回聲不均勻和內膜增生高度相關，雖然並不等於癌，但仍需要警惕是否有癌變的風險。