子宮外孕
宮外孕微創手術是切除輸卵管嗎
宮外孕微創手術大部分需要切除一側輸卵管,少部分能進行輸卵管保守性手術或者卵巢修補術。宮外孕指受精卵著床在子宮體腔以外的部位,常見部位是輸卵管,大部分的宮外孕手術是輸卵管手術。如果對側輸卵管正常,通常會進行患側輸卵管切除術,如果保留健側輸卵管,持續性宮外孕和再次重複性宮外孕的發生的概率會增加,所以通常切除患側輸卵管。
如果對側輸卵管不正常,患者生命體徵平穩,可能保留患側輸卵管,即取出妊娠物,剩餘的輸卵管進行修補。如果是壺腹部妊娠,取出妊娠物後壺腹部進行開創、縫合。如果是峽部妊娠,可以取出妊娠物以後進行輸卵管端-端吻合術。除此之外,如果是輸卵管傘部妊娠,可以擠出妊娠物後進行止血治療。如果是輸卵管間質部妊娠,需要切除輸卵管和部分宮角。如果為少見的卵巢妊娠,可能清除妊娠物以後修補卵巢組織。