判斷宮外孕或宮內孕的前提，是判斷是否已經妊娠。判斷是否妊娠，應觀察是否存在停經史，即月經超過1-2周還未來潮。目前較有效的檢測手段，是尿HCG(人絨毛膜促性腺激素)檢測或血HCG檢測，若此類檢測為陽性，提示已存在妊娠。妊娠物具體在宮內還是宮外，還需要進行陰道B超檢測，如果在宮內看到明顯妊娠囊，考慮為宮內孕。

若宮內未見明顯妊娠囊，而在宮外看到類似妊娠囊樣的產物，如看到卵黃囊甚至胎心，此時宮外孕診斷較為明確。若B超檢測時間較早，比如剛檢測出懷孕、HCG相對較低時，宮內和宮外都難以見到明顯妊娠囊。此時需等待一段時間，動態檢測HCG水平。經過5-7天時間，重複進行超聲檢測。在此期間若發生明顯陰道出血，或突發性下腹疼痛，應及時就醫。因為在此過程中，可能出現突發性宮外孕破裂、流產或腹腔內出血等情況。