（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：22歲的年輕男性患者在3個月前感冒後出現頭痛、意識模糊、噁心、嘔吐的症狀，家人以為是感冒的普通症狀，沒有當回事，後來出現了嗜睡，送到醫院就診發現是病毒性腦炎。治療後仍有明顯的神經功能障礙，後確診為病毒性腦炎後遺症，經過針灸理療、藥物治療以及康復訓練等聯合治療，病情有所好轉。

【基本信息】男、22歲

【疾病類型】病毒性腦炎後遺症

【就診醫院】山東省立第三醫院

【就診時間】2018年1月

【治療方案】藥物治療（腦蛋白水解物+銀杏提取物注射液）+康復訓練+針灸理療（電刺激）

【治療週期】住院治療14天，1個月後門診隨訪

【治療效果】病情穩定，症狀好轉

一、初次面診

患者於3個月前感冒，當時睡得比較多，家人還以為是感冒導致的，後來發現叫不醒，才覺得病情比較重，到醫院檢查才知道是病毒性腦炎。病情較重，經過輸液治療後症狀有所好轉，但仍有明顯的神經功能障礙，目前患者說話大舌頭、記憶力下降、不能上班、走路搖晃，患者和家屬都很焦慮，目前距離發病已經過去3個月了，擔心不能恢復來就診。經過綜合評估後考慮為病毒性腦炎後遺症，目前症狀和腦細胞受損相關，建議積極進行藥物治療，同時安排康復評估，進行康復作業，配合針灸理療，促進神經功能恢復。

二、治療經過

患者入院後完善顱腦磁共振檢查，檢查結果顯示右側丘腦見團片狀異常信號，提示腦幹、小腦多發梗死灶，抽血化驗結果未見明顯異常，針對於患者目前的後遺症進行專業的康復評估，提示言語功能障礙、共濟失調、認知功能下降，給予安排平衡功能和語言功能康復訓練，同時進行針灸理療，電刺激輔助神經康復。建議患者均衡飲食，每日康復作業定時定量進行，保證良好的情緒，堅持訓練，同時給予了腦蛋白水解物、銀杏提取物注射液，營養腦細胞，改善腦代謝等藥物治療，經過一段治療後，患者的症狀有所緩解，建議定期進行復診，堅持長期康復訓練，避免病情加重。

三、治療效果

病毒性腦炎後遺症是由於病毒感染引起腦細胞受損，從而導致的神經功能障礙，腦細胞受損不可逆，所以經過一段時間治療後仍然會遺留不同的症狀。患者目前診斷明確，給予藥物治療和康復訓練後症狀有所緩解，語言功能得到部分改善，說話較之前清晰，平衡功能也較前有所改善，走路步態較前穩定，於住院治療14天時准予出院，並囑患者治療需要長期堅持，1個月後定期到神經內科複診。

四、注意事項

經過一段時間的治療，患者的病毒性腦炎後遺症得到好轉，感到非常欣慰，但仍然建議患者要堅持康復訓練，因為腦細胞壞死不能再生，只有通過長期康復訓練才能逐漸改善部分功能，而發病後半年內是有效康復期。

另外如果患者發病後出現了神經功能障礙體徵，一定要積極到醫院複診，堅持康復訓練，促進神經功能得到適當恢復。並且平時應該避免熬夜、勞累、節食、飲食不當，注意鍛鍊身體、補充營養、提高免疫力、減少感冒和疾病的發生。一旦出現明顯的臨床症狀，應該立刻就醫，避免延誤病情的治療。

五、個人感悟

感冒並不可怕，但是感冒之後激發的病毒性腦炎卻是可怕的，這一類中樞系統感染疾病會導致神經功能障礙，所以平時生活過程中，應該養成良好的生活習慣，同時提升自身免疫力，減少疾病的發生，一旦不適症狀，要積極到醫院就診，而不應該盲目自行判斷，導致病情加重。

治療病毒性腦炎後遺症，需要積極並且長期進行康復訓練和口服藥物治療，如同該患者一樣，經過藥物、康復訓練及物理療法，使病情得以有效緩解，但建議患者要長期堅持，以達到神經功能的最大康復。