胃出血是臨床比較常見的疾病,主要見於消化性潰瘍、腫瘤、胃炎、動靜脈畸形。CT可以診斷造成出血的疾病。臨床症狀以嘔血或者便血為主。患者嘔血前噁心,便血前有便意。便後雙眼發黑、心悸,甚至出現暈厥、面色蒼白、口渴,或者脈快、無力、血壓下降等症狀。
CT表現包括活動性出血部位,看到造影劑外溢,或者在出血的部分看到高密度血塊影。低密度的血塊位置提示出血來源,除了發現出血外,還要CT鑑別診斷。胃部靜脈曲張、靜脈壁破裂引起胃出血。做上腹部CT增強,可以進到胃壁或者胃底,存在增粗迂曲的靜脈。除了靜脈迂曲外,還可以有X線腫瘤、潰瘍破裂引起的出血。CT可以提示胃壁增厚、佔位性病變,腫瘤表面向胃前的凹陷。做上腹部的增強CT,可以進一步明確診斷。