小兒腎積水腹痛發作，可以伴有噁心和嘔吐。腎積水的患兒短時間內大量飲水，會引起排洩不暢，引起腎盂急性擴張而導致腹痛，出現神經性反射，伴有噁心、嘔吐。

腎積水的患兒出現噁心、嘔吐到門診就診，非專科醫生可能會認為是急性胃炎或者急性腸炎，而耽誤治療。孩子出現嘔吐，可以適當考慮腎臟方面有問題，可能有腎積水，可以做相關腎臟彩超檢查。小兒腎積水術後出現嘔吐、腹痛，說明手術切除重新吻合的地方可能出現梗阻，出現吻合口狹窄，要複查腎臟彩超。