無精子症是男性不育症中最為嚴重的類型,佔男性總人口1%,據文獻報道,男性不育症患者中無精子症患者佔比5%-20%。正常男性一次射出的精液中有數千萬甚至上億條精子,但無精子症患者精液中完全不存在精子。對於無精子症診斷通常較為慎重,患者需進行三次精液檢查且每次檢查間隔2周以上,無精子症並非睪丸內沒有精子而強調精液中未發現精子,主要包括梗阻性和非梗阻性兩大類型,主要內容如下:

1、精道阻塞:梗阻性無精子症患者佔比40%左右,此類患者睪丸具有生精功能但精子排出通道完全阻塞,從而導致精子無法排出。此時可根據患者具體病情選擇精道復通手術,或通過睪丸、附睪取精手術獲取精子,然後結合試管嬰兒技術使女方生育;

2、生精障礙:非梗阻性無精子症患者約佔比60%左右,此類患者問題核心在於睪丸生精功能出現問題,基本或完全喪失生精能力,治療難度較大。部分由於性激素缺乏的患者可通過補充相應激素恢復部分生精功能,而部分患者睪丸內存在少量生精區域,可通過睪丸顯微取精手術獲取精子,再結合試管嬰兒技術使女方生育。但如果通過藥物或手術治療均未發現精子存在,則可選擇供精輔助生殖治療讓家庭擁有孩子。