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月經量少、有血塊,可服用活血化瘀以及補氣、補血的藥物進行調理。若自身感覺月經量較既往減少,且沒有相關症狀,可服用血府逐瘀或補氣、補血的當歸、黃芪等進行調理。若患者伴有卵巢功能下降,建議補充雌孕激素。若患者伴有甲狀腺功能減退,可服用甲狀腺素片。若患者有宮腔粘連,可在宮腔鏡手術後可補充雌孕激素。
月經量少,如果採用艾灸的方式進行治療,通常選擇的穴位是關元、氣海、三陰交、血海、足三里等。臨床上月經量少的原因較廣泛,通過艾灸不一定能徹底解決,如脾虛造成的月經量少需用健脾的辦法,較推薦服用中成藥歸脾丸。
益母草是一種活血化瘀的中藥,而月經量少在臨床上原因比較廣泛,不僅限於瘀血內阻。因此有部分類型的月經量少,用益母草達不到治療的作用,反而可以造成月經量更少,比較常見的是氣血虛弱型或者腎精不足型月經量少。這一類月經量少 如水庫的水本身比較少,已經接近於最低水位,流出來的水量有限。
月經量少如果屬於瘀血內阻型,可以採用益母草來治療,服用益母草比較好的時間是月經乾淨之後的5-7天,這時期比較接近於人體的排卵期,是調經的黃金時段。在一天之內服用益母草的時間建議飯後約1h,早晚各一次,可以儘量減少食物對於 藥物的干擾,增強藥物的療效,還可以減少藥物對於胃腸道的刺激,保護胃黏膜。
月經量少是否影響懷孕,取決於月經量是否真的少,以及導致月經量少的原因。通常認為正常月經量為每次20-80ml,部分女性自覺月經量少,但月經總量超過20ml以上,也屬於正常情況,通常不會影響懷孕。
取環後患者子宮恢復至原本狀態,可能會引起月經發生改變。帶環狀態時,部分患者經量偏多或經期稍長是一個正常狀態,取環後無節育器刺激,月經量可恢復至原本狀態,部分患者自覺經量減少,實為較帶環時減少,此類情況無需擔憂。
帶環即放置宮內節育器後,女性月經量減少是正常現象,與宮內節育器類型和宮內節育器的工作原理有關。放置可以預防子宮內膜增生、子宮息肉等情況的宮內節育器,如曼月樂,每天會持續釋放孕激素,釋放的孕激素能抑制子宮內膜變厚。
月經量少常見於卵巢功能下降,具體診斷方法主要是月經第2天抽血,查內分泌六項和甲狀腺功能。如果內分泌六項提示FSH(促卵泡生成素)明顯升高,結合患者年齡,如果在35-40歲以上,需要高度考慮卵巢功能下降。如果FSH超過25mIU/ml,可以間隔4周以上,再次複查FSH。如果仍然>25mIU/ml,可以考慮卵巢功能不全,屬於卵巢早衰先兆。如果還有生育需求,需要定期補充雌激素、孕激素,可以逐漸恢復一定的卵巢功能。
月經量比較少的女性適合所有類型的節育環,上節育環後可能會出現月經量增加。對於月經量偏多或者月經量正常的女性,放置宮內節育器後一般會出現月經量增多,時間可持續3-4個月甚至更長。因為宮內節育器一旦放置,對子宮、子宮內膜會造成刺激,而大部分女性對異物需要一定時間的適應過程。
懷姜膏是否能治療月經量過少,根據月經量少的原因而又有不同的效果。懷姜膏主要具有溫經散寒的作用,臨床上如果是宮寒、體寒或氣血虛弱所導致的月經量少,用懷姜膏可能有輔助治療作用。但月經量少牽涉的原因較廣泛,如部分女性是由 於不科學減肥而擾亂體內黃體酮類激素合成,進而造成月經量少,這時使用懷姜膏沒有明顯的治療作用。還有部分女性可能是腎陰虛,本身存在陰虛火旺現象,用懷姜膏也沒有明顯的治療作用。