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高血壓危象是指在一定誘因下,血壓迅速升高,為收縮壓>180mmHg、舒張壓>120mmHg,伴隨心、腦、腎等重要臟器功能障礙,表現為噁心嘔吐、頭暈頭痛、顱內出血、腦梗死、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死,以及主動脈夾層、腎功能不全、眼底水腫、視物模糊等。出現以上症狀時,建議儘快撥打120急 診入院,通過檢查評估症狀以對症用藥,接受正規的治療。同時記錄誘發原因,避免高血壓危象的再次發作。另外,建議通過檢查,明確有無其他高血壓靶器官損害,以防止疾病惡化。
高血壓腦病是指患者突然血壓增高,合併神經系統改變,所以叫腦病。患者發作可突然頭暈、噁心、嘔吐,甚至有一過性意識喪失,經過處理以後,肢體沒有癱瘓表現。只有一過性叫不應、神志改變,還可表現為 頭痛,血壓比較高,達到血壓最高級3級,即180/110mmHg。經過治療降低血壓處理以後,患者多可馬上逆轉,所以叫高血壓腦病。
高血壓危象這種人往往血壓在短期內升的很高,臨床上要選擇藥物,主要就是降壓藥物,降壓藥物根據不同發病原因,選擇的藥物不一樣。如果是交感神經興奮為主,是因為很激動很緊張等引起的血壓很高,可以適當用抑制交感神經興奮的藥物,如β受體阻滯劑,用靜脈或口服都可以,還有人沒有明確的情 緒激動的問題,血壓在短期內升高,臨床上可能選擇更多的是擴血管的藥物,如硝酸酯類藥物,如α受體阻滯劑等,這些藥物都能夠把血管在短期內擴張,血壓能夠降下來。還有一部分病人因為繼發性高血壓,其他器官導致血壓增高,如嗜鉻細胞瘤短期內釋放了很多的兒茶酚胺,導致血管收縮,血壓升高,這種可能要針對性的嗜鉻細胞瘤的情況,要選擇適當藥物治療,血壓才能夠正常,這種病人要長期解決這個問題,可能要適當手術干預才是最終治療的方法。
若患者原來有高血壓病史或沒有高血壓病史,血壓突然高升,甚至於危象,舒張壓為110-120mmHg,收縮壓為200-220mmHg。大多患者血壓較高,患者感覺頭暈、頭痛,甚至於表現為嗜睡感,但神志一直清楚,其處理方法如下:
高血壓危象是指血壓在短時間內急劇升高,舒張壓超過130mmHg。高血壓危象的原因是血管急劇痙攣。高血壓危象可引起一系列的靶器官損害,表現出器官功能障礙等情況,主要分為高血壓急症和高血壓刺激症兩種情況。高血壓急症是指血壓在短期內急劇上升,導致心、腦、腎等靶器官的損害,臨床表現為高血壓病人突然出現噁心、嘔吐、頭昏、頭痛、胸悶、胸痛、面色蒼白或者面色潮紅,以及肺水腫、呼吸困難等症狀,要引起大足夠的重視。這種情況下,患者的病情很危重,要立即送往醫院救治。