專業醫療知識 · 守護您的健康
小孩拉肚子，同時伴有大便帶血絲，主要包括內科問題和外科問題兩種情況。內科問題多見於病菌感染，如細菌、病毒，可以引起腸道黏膜受損，發生炎症改變，導致腸黏膜水腫、充血。此外，還會直接破壞黏膜上的毛細血管，導致黏膜 出現變性、壞死，從而出現血便。
一般嬰兒消化系統發育並不完善，所以經常出現腹瀉的表現，通常不需要特殊治療。年齡稍微大一點嬰兒如果出現腹瀉表現，則可給予益生菌類藥物，益生菌具有調節腸道菌群的作用，可以促進腸道消化吸收，有利於改善腹瀉。
兒童腹瀉表現為大便次數增加，原來每天排1次大便，現在1天排2-4次。大便性質改變，呈水便或者有裡急後重感，蹲廁很長時間大便排不出來，排出來後大便黏重，有血絲、血塊，或呈雞蛋湯樣、有酸臭味。
兒童幽門螺桿菌感染較常見，其能否導致腹瀉，要看引起該疾病的而病因，具體情況如下：1、其感染主要是引起胃和十二指腸對應的疾病，因為其主要是定植在胃內和十二指腸內，所以對應的會引起慢性胃炎、消化性潰瘍 ，也有胃MALT淋巴瘤，成人也有極少數引起胃腫瘤；2、腸外受累情況，比如不明原因的缺鐵性貧血、血小板減少等，也有可能是幽門螺桿菌感染所致。這些疾病幾乎都不會表現為腹瀉，所以幽門螺桿菌感染幾乎不可能出現腹瀉。
小兒輪狀病毒腹瀉一般又稱為小兒輪狀病毒性腸炎，由於其好發於秋冬季，所以俗稱秋季腹瀉。由於其是病毒所引起，是自限性疾病，到一定時間自然就能恢復。此病在急性期的表現主要是嘔吐、腹瀉，尤其腹瀉更為明顯，多 為水樣大便，或者蛋花湯樣大便。患兒體液丟失較多，所以在臨床中重要的是脫水預防和治療。要注意患兒有沒有電解質紊亂以及酸鹼失衡，比如出現代謝性酸中毒等，其治療方法具體如下：1、輕症患兒可口服補液鹽治療；2、重症患兒已經出現脫水錶現時，或者已經到中重度脫水，必須到醫院進行輸液治療；3、其它治療包括黏膜保護劑，以及微生態製劑這些都可以應用；4、飲食方面一定要清淡，對於小孩，尤其1歲以內的孩子，容易繼髮乳糖不耐受。所以如果7天患兒還沒有好轉，醫生要考慮其有乳糖不耐受的可能性，可以建議換用低乳糖或者無乳糖奶粉進行治療。
秋季腹瀉是一種自限性疾病，易發於秋冬季節，6個月到3歲年齡段的孩子比較容易發病，表現為嘔吐、腹瀉，腹瀉大便呈蛋花湯樣改變，可能腹瀉十幾次，大部分寶寶1周左右就會痊癒。秋季腹瀉目前沒有特殊的治療方法，所以預防非常重要，具體預防方法如下：1 、注意飲食衛生，以免病從口入；2、儘量避免到公共場所活動，公共場所攜帶的病毒相對較多；3、小孩使用的玩具、用具要注意進行清洗；4、飯前便後洗手，兒童需要特別注意；5、多做戶外活動，增加體質；6、接種疫苗，目前臨床使用的疫苗稱為輪狀病毒疫苗，每年7-8月份接種，也就是在病毒腹瀉來臨前進行接種，而且每年接種1次才有效。
小兒腹瀉是兒科最常見的一種症狀，0-3歲的孩子，胃腸功能不成熟，經常處於一種緊張狀態，而需求比較多，所以經常處於一種需求量大，而胃腸功能不成熟的狀態，所以容易發生各種消化功能的紊亂，而引起嘔吐、腹瀉症狀。所以小兒 腹瀉，大部分是由消化功能紊亂、消化功能不良所導致，小部分是由病毒、細菌感染引起。所以小兒腹瀉的時候，儘量避免應用抗生素，否則會加重胃腸功能的微生物紊亂，反而加重腹瀉。所以對於2歲的寶寶一定要注意區分腹瀉的原因，再進行治療，具體情況如下：1、乳糖不耐受引起的腹瀉或者是秋季腹瀉，儘量食用去乳糖的奶粉；2、抗生素引起腹瀉，應停用抗生素，可以使用蒙脫石散和益生菌進行治療，尤其是蒙脫石散，是一種很好的胃腸黏膜保護劑，服用以後可以覆蓋整個胃腸黏膜，定時排洩，不會引起其它副作用；3、一般的腹瀉，可以適當減少奶量，代之以米湯、口服補液鹽，減少腹瀉。家長應該注意，腹瀉也是一種保護機制，一定要注意避免過度止瀉，因為腹瀉以後可以排出一些細菌、腐生物及有毒物質，對胃腸起到保護作用。
小兒肚子咕嚕咕嚕響，實際上最常見的是一種飢餓的狀態，比如會經常說餓得肚子咕咕叫，實際上就是腸子的蠕動比較快。其次，因各種原因造成的腸蠕動加強、加快，如消化不良、腸炎、急腹症等情況下，也會出現腸蠕動加快的 情況，進而造成肚子有咕嚕咕嚕叫。