專業醫療知識 · 守護您的健康
一般心動過緩指的是心率每分鐘<60次以下，在臨床當中針對如果心率在50次/分以上，臨床上沒有任何症狀的情況下，不需要任何治療。如果是心率在40-50次/分之間，建議做心臟彩超、24小時心電圖等檢查，看是否存在器質性心臟病。如果沒有器質性心臟病，一般可以口服中藥來進行治療，如果是心率在40次/分以下，同時出現頭暈、心慌、乏力、胸憋、胸痛等症狀，甚至出現暈厥的情況，這種情況一般建議可以做心臟起搏器手術，另外還可以配合中藥來進行治療，一般建議用麻黃附子細辛湯來進行治療，同時可以加用人參、附子、黃芪、仙靈脾以及檀香等中藥。總之，心動過緩，根據每一個人的情況來進行不同處理。
一般藥物引起的心動過緩是可逆的，經過藥物代謝、分解，心動過緩可以得到恢復。如果停藥以後心動過緩持續存在，需要到醫院進行進一步檢查，查找心動過緩原因。根據查找到的原因進行對症處理。如果在去除誘因之後持續存在，而且引起頭暈、 眼黑甚至暈厥症狀，需要進行積極治療，考慮臨時起搏器植入或者永久心臟起搏器植入。一般引起心率減慢的藥物就是β受體阻滯劑。對於常用β受體阻滯劑的冠心病病人，一定要監測自己心率、血壓，在醫生指導下服藥，調整藥物劑量。
心動過緩指的是心臟不能夠按照正常跳動的頻率來進行，心臟的跳動一定要按照規定的節律和頻率，頻率指的就是每分鐘心跳次數。心動過緩指的是每分鐘心跳次數過低，從定義上來講60-100次/分的心跳是正常範圍，低於60次/分的時候就被認為是心動過緩。低於60次/分並不是都有危害，經常運動的人心律就＜60次/分，但 本身是從正常起搏點發出的竇性心律，同時又沒有頭暈、眼前發黑、乏力的症狀，是不需要干預的。病理性因素，像心肌梗死，尤其是下壁右室的心肌梗死或者心肌炎等，會影響到心臟正常傳導，發生房室傳導阻滯，從而引發心律明顯減低同時伴有暈倒、眼前發黑、乏力等臨床症狀，則需要進行干預和治療。
正常的心率是60-100次/min，如果心率低於60次/min，就稱為竇性心動過緩。有部分人尤其是老年人，其心率如果能在50次/min以上，也可以維持身體的正常的運轉的，但是如果心率過於低，就會造成血流速度的減慢，有些人甚至出現血栓、腦梗情況。如果心率低到一定程度，不能維持機體的正常活動，就需要裝 起搏器來治療。對於快的心率，可以有藥物進行治療，但是對於慢的心率是沒有藥物治療的，因此需要外界的輔助裝置來幫助刺激心跳，保證正常的心率。引起心動過緩的原因有：
心率過緩在很多老年患者當中是非常常見的一種現象。通常指的就是老年心率，如果每分鐘不低於50次/分，就可以認為是一個正常心率。如果心率低於50次/分，有可能就是竇房結功能出現問題，可能歸因於病態竇房結綜合徵。老年患者如果出現竇性心動過緩，每分鐘心率低於50次/分，就說明竇房結功能 已經出現嚴重功能障礙，需要安裝永久起搏器，恢復到每分鐘60次/分左右的心率心跳，它可以完全勝任他的日常工作。如果長期心動過緩，每分鐘低於50次/分，可能會出現反覆乏力、心衰或者暈厥這些現象，及時給予手術起搏器的安裝，可以緩解這些問題。目前臨床針對心率過緩的其他輔助手段，也可以選擇使用中醫辨證以補氣活血治療手段，可以提高患者的體力，也有可能改善生活狀態。
心跳慢也是心內科比較常見的一些情況，正常的心跳是60-100次/分，所以低於60次/分的情況下，比如57-58次/分、54-55次/分診斷竇性心動過緩，但實際上在目前很多的正常人都可以有這麼慢的心率，所以這種心率慢要區分情況，具體如下：
老年人如果心率小於60次/分，稱之為心動過緩。我們要強調發現老年人心動過緩的時候，不應該隨意用藥，要明確是什麼原因引起的心動過緩，也就是說要建議患者到醫院進行心電圖以及24小時心電圖的檢查，來明確心率和心臟節律。也就是說首先要明確心動過緩緩到什麼程度，是什麼 原因引起的心動過緩，是竇性的心動過緩，還是房室傳導阻滯，甚至是快慢綜合徵，要根據這些實際情況來決定我們使用什麼藥物來提高心率。通常臨床上我們可以使用心寶丸或者沙丁胺醇這一類的口服藥來提升心率，如果說病情需要，甚至需要安裝心臟起搏器來提升心率。所以老年人心動過緩，心率小於60次/分的時候，還是建議老年患者到醫院進行正規的一個檢查和治療，不要隨意服藥。
老年人如果心率小於60次/分，稱之為心動過緩，這時候我們還是要強調，首先要明確患者心率具體慢到什麼程度，以及是什麼原因導致的心率慢。也就是要建議患者先到醫院進行正規的心電圖、24小時動態心電圖的檢查和心臟超聲的檢查，來明確心動過緩的原因。在明確了心動過緩的原因之後，針對病因進行相關的一些治療。平時生活中應注意以下幾點：