專業醫療知識 · 守護您的健康
正常形態精子百分率小於4%就可以診斷為畸形精子症。精子畸形率能達到99%，說明精子的形態畸形率偏高，正常受孕的機會明顯地減少。引起畸形精子的原因在臨床上有很多，有先天性的因素，也有後天的因素。
男子精子畸形率高懷孕了，對胚胎沒有任何的影響，對患者的健康也不會造成任何的損害。畸形率高多提示存在有缺陷的精子，有缺陷的精子是不能夠與卵子結合的，只有正常健康的精子才可與卵子結合。
正常情況下精子畸形率應該在30%之下，精子畸形率為92%，是不正常的，此時男性精子質量非常差，可導致男性出現不育情況。當男性精子畸形率為92%時一定要引起重視，及時到正規醫院泌尿外科或者男科就診，完善相關檢查，明確病因後積極進行治療。
精液分析報告中精子畸形率的結果，常令很多患者憂傷，尤其是看到精子畸形率高達99％的時候，擔心會不會不能生育自己的孩子？會不會影響後代的健康？患者迫切需要深入瞭解，精子畸形率對生育到底有多大的影響！ 正確理解精子畸形率： 精子的產生需要經歷一段漫長的過程。從最原始的精原幹細胞經過不斷分裂，形成精母細胞，最後形成精子細胞和成熟精子。精子在睪丸中產生之後，還要經過一段成熟過程才能具備受精能力。在精子形成過程中，會受到很多不良因素的影響，從而產生畸形精子。如果正常形態精子比例小於4％，在臨床上被診斷為畸形精子症。 畸形精子症的判斷是根據精子形態學標準來嚴格界定，形態正常的精子被認為是具有受精潛能的精子，正常形態精子的比例越高，受精率越高，相反，正常形態精子的比例越低，會嚴重影響受精率。 精子畸形率高還可以懷孕嗎？ 精子畸形率過高，使受孕率有一定程度的下降，但不是一定不能懷孕。正常男性一次射出的精子數量高達幾億條，即使正常精子比例只有百分之一，一次射精也有幾百萬條的正常精子，也足夠讓一個正常卵子受精了。即使是接近100％畸形，只要精子的頂體完整性較好，尾部畸形不嚴重，也還是有機會受孕的。 如果精子頂體偏小或是缺失，如圓頭精子，尾巴過短，或太長，還是會嚴重影響到受孕機率。 精子畸形率高會引起流產嗎？ 目前還沒有明確的證據表明精子畸形率和流產有直接的關係。引起流產的因素很多，建議夫婦雙方諮詢專科醫生，進一步篩查造成流產的病因。 精子畸形率高會影響胎兒畸形嗎？ 影響胎兒畸形的因素有很多，主要是遺傳性因素和環境因素的影響。目前還沒有研究表明精子畸形與胎兒畸形有關係。其實不必太擔心，大自然的“優勝劣汰”規律在受精方面也是發揮得淋漓盡致，那些濫竽充數的畸形精子往往無緣碰到卵子，即使碰到卵子，也不能使卵子受精，更別提胚胎著床妊娠了。 精子畸形率高會不會影響試管嬰兒的成功率？ 精子高畸形率確實會影響自然受精的精子受精率，但是如果使用第二代試管嬰兒技術，即卵胞漿內單精子注射技術（ICSI），胚胎實驗室人員在倒置顯微鏡下根據一系列方法評估精子形態，挑選形態正常的活動精子進行授精，使受精率不受畸形率的影響。 胚胎髮育受很多因素的影響，如卵子質量，精子質量，胚胎培養體系和培養環境等多個因素的影響，同樣試管嬰兒的成功率也受諸多因素的影響，單純的精子畸形率高並不會影響試管嬰兒的成功率。
精液的肉眼觀察主要包括以下幾方面： 1、外觀：正常剛射出體外的精液為灰白色或乳白色，呈膠凍狀，長時間未排精的精液為淡黃色。液化後精液為半透明乳白色，如精液呈紅色則為異常，可能存在生殖系統炎症、結核、腫瘤等可能。 2、量：正常男性一次射精量為2-6ml，若精液量少於1ml則為精液量減少。若精液量持久減少，同時有精子和精子前細胞存在，則可能是垂體功能減退引起的性腺功能減退。此外，附屬腺體炎症也可能導致性腺功能低下。精液量過多可以見於下丘腦-垂體促性腺激素分泌亢進。 3、液化時間：射出的膠凍狀精液置於25-35℃的環境下，一般5-15min後開始液化，液化時間就是指從精液排出體外至完全液化為流動狀液體為止所需要的時間，通常是15-30min。若剛射出的精液即液化或半液化狀態，可能為無精子症；若精液液化時間延長甚至超過1小時，則為精液不液化，多見於前列腺炎症。 4、粘稠度：測定精液粘稠度主要是瞭解附屬性腺的分泌情況。精液完全液化後，採用注射針頭懸滴法和玻璃懸滴法檢測精液粘稠度。正常標本可形成不連續的懸滴，粘液絲長度一般不超過2cm，高粘稠度常常伴有精液不液化。 5、酸鹼度：使用PH試紙來測定精液的PH值。正常精液主要是由鹼性的精囊液和酸性的前列腺液組成，PH值在7.2-7.8之間。一般在精液液化後測定，時間延長延後可能導致PH值下降。精液PH值改變可以影響精子的存活、代謝與活力。PH值偏高見於精囊腺、前列腺、附睪等急性炎症，PH值降低可以見於生殖道的慢性感染。
多精子症是指連續3次精液分析，每次射出精子總數或精子密度明顯高於正常值，通常把精子密度大於250*106/ml時稱為多精子症。 因為多精子症常常伴有精漿生化一些指標的改變，精子之間互相碰撞等原因導致精子活力下降，並可能導致妊娠失敗。所以，將多精子症認為是一種病理範疇。 臨床上多精子症的發病率並不高，可以說較為罕見，Doefner(1962年)首次報告。另外有學者報道1374例不育男性患者的精液中進行細緻的分析發現，多精子患者佔不育人數約38.7%，感覺這個數據就點高了。另外報告多精子症與自然流產有關，其引起複發性流產的原因可能是精子核成熟障礙，主要是不能將遺傳信息準確無誤的傳遞給胚胎和不能很好的維持胚胎的正常發育。 由於精子核具有兩大功能，其一是將親代的遺傳信息傳遞給子代，其二是維持胚胎的正常發育。所以，多精子症患者的精子核成熟度不完全是一個十分突出的問題。 關於多精子症的研究目前仍需要繼續，其治療原則應該遵循促使精子核成 熟，提高精子活動力這幾方面著手。
無論是孕前備孕的主動檢查還是出現生育問題得被動檢查，精液常規必不可少，它是反映男性生育功能的最基本的檢查，就像你體檢要查血常規一樣。精液常規中包含很多參數，包括液化時間，PH值，精子濃度，精子活力，精子畸形率等。今天，我們來認識一下精子畸形率。
男性如果想知道自己的精子是否正常，可以去醫院做精液常規的檢查，做精子檢查項目包含比較多。其中包括精液顏色、精液量、液化時間、精子密度、精子活力、精液酸鹼度。 正常精液的顏色呈透明灰白色或乳白色，禁慾時間過長可呈淡黃色，但如果精液出現深黃色、精液中有血絲、深紅色等一系列顏色那麼都是不正常的。男性每次排精量在2毫升到6毫升左右，少於1毫升為精液量減少，多於6毫升稱為精液量過多，精液量不管是過多或過少都有可能引起不育。精液液化的時間也是導致不育的主要原因，正常情況下精液在5-30分鐘左右會變成液體狀態，但如果有前列腺疾或精囊疾病的患者會出現精液不液化的現象。精子的密度是至關重要的，他是指每毫升精液中含有的精子數量，正常情況下每毫升精液中精子數量在2000萬以上，如果少於2000萬屬於少精症，排精後一小時內活動精子的百分比不能少於60%。精子活動力是指精子活動的能力，如果活動能力低下會引起不育。精液呈弱鹼性PH值在7.2-7.8之間 ，如果PH小於7則偏酸，PH大於8則偏鹼，不管是偏酸或偏鹼性都會使精子功能受到限制。 通過對以上項目的檢查，能夠正確的評估出男性的生育能力，如果其中項目有問題可以針對性的治療，達到懷孕的目的。
性通過檢查精液，可以一定程度上判斷出精子的活性和成活率，從而確定男性是否有不育。做精子檢查實際上也很簡單，只需要做精液常規檢查，就能夠明確的知道精子的質量，而做精子檢查的時間需要2-4個小時才能夠出結果。 在做精液常規檢查的時候，需要等精液完全液化才能夠通過一系列的方式進行檢查，而精液液化的時間從5分鐘到60分鐘不等，因此從檢驗學的角度來說必須要等60分鐘才能夠完全確定精液是否能夠正常液化，如果60分鐘後精液還沒有完全液化，那麼說明液化有問題，同樣會影響懷孕。而有些人群精液液化比較快，在15-30分鐘左右就能夠完全液化，那麼拿到結果的時間可能只需要40分鐘左右。精子形態學檢查因為需要染色，故需要2個小時左右。而且為了確保精液檢查的準確性，在檢查前一般要求禁慾3-5天，但不宜超過7天，小於3天精液量可能不夠，而大於7天死精、異型精子又可能會增多，都會影響檢查結果的準確性。 精準的檢查可以明確的知道精子數量的多少、成活率及活動力，通過對這些結果的分析來綜合判斷男性的生育能力，如果有異常需要及時治療。
正常的情況下，男性的正常精子呈現透明的乳白色液體，但是精子也會出現一些異常的情況。 精子成果凍狀可能是精液不液化，常見的原因是精囊炎和前列腺炎，導致前列腺分泌的纖維蛋白酶溶解酶不足、微量元素缺乏、先天性前列腺缺如等，由於水解酶的分泌缺乏或被破壞，精液有可能長時間不液化，或液化不完全就會出現精液呈果凍樣，由於精液粘稠度過高，精子無法正常遊動，容易造成不育，如果男性朋友長時間存在精液裡有果凍的現象，建議去正規的專業醫院就診檢查的，也見於長期的禁慾行為後，只要恢復了正常的性生活，這種症狀就會慢慢消失了。在男性出現精液不液化的時候，要檢查前列腺，治療精液不液化的關鍵在於治療精囊和前列腺疾病，如果有感染還要檢查感染的病原體，同時做一個藥物的敏感實驗，採用有效的藥物進行治療。 如果有這種症狀，要及時改善調理，養成良好的生活習慣，多吃綠色新鮮的蔬菜，保持陰囊部位的乾燥衛生，慢慢就會好轉的。
精子DNA碎片化檢測是一項關於精液質量的檢查方式，也是評價精液質量和預測男性生育能力的一個重要指標。做精子DNA碎片化檢測的費用並不是很高，大概範圍從300-500元不等，和醫院的級別及所處的城市有很大的關係。 精子DNA碎片化檢測是近年來才有的一項檢查方式，所以在一些普通醫院並沒有開展這個項目，一般二甲、三甲醫院泌尿外科才有。但收費方面三甲醫院的收費肯定要比二甲醫院高，因為醫院級別越高，費用也越高。在北京、上海、深圳等這些一線城市本身消費水平也就高，因此比其他一些城市所需要的費用相對而言也會高一些。精子DNA碎片化的程度能夠反映精子遺傳物質的完整性，而男性精子DNA完整性不僅會嚴重，影響到精子的受精能力，受精後原核的形成，而且可能導致流產後代先天畸形或者某些遺傳性疾病。並且精子DNA發生碎片化會對生育產生不良影響，造成不育和反覆流產。因此做精子DNA碎片化檢測對於不育的男性有非常重大的意義。 因此對於不孕不育的夫妻或者是女 方多次懷孕而又流產的夫妻，男方需要做精子DNA的檢測，檢測費用並不高，是在能夠承受範圍內的。
平時的飲食對於男性的精子質量也會有很大的影響，而且男人在備孕期間也要尤其注意飲食，才能生一個更加健康聰明的寶寶。男人在備孕期間需要多吃蛋白含量高的食物、礦物質和微量元素含量高的食物、鎂元素含量高的食物、富含膳食纖維高的食物。 蛋白質是細胞的重要組成部分，也是生成精子的重要材料，因此要提高精子的質量和活力，首先要保持充足的優質蛋白，在平時的飲食中可以多吃深海魚蝦、牡蠣、各種大豆、瘦肉、雞蛋等食物。還需要多吃維生素及礦物質能量高的食物，比如綠色蔬菜、蝦蟹、海帶、各種堅果、牛肉、羊肉等，這些食物中還含有鋅元素，而鋅元素能夠明顯的改善男性精子的質量。鎂元素有助於調節人的心臟活動，可以提高男人的生育能力，含鎂元素量較多的食物有大豆、馬鈴薯、核桃仁、燕麥粥、海產品等。另外男性還需要多吃膳食纖維高的食物，比如各種新鮮的蔬菜和水果。 男性在備孕期間，除了飲食調理之外，還需要戒菸戒酒，保證充足的睡眠，多加強體育鍛煉，保持體力充沛。