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繼發性高血壓是有確定的疾病或原因造成,這類高血壓叫繼發性高血壓。繼發性高血壓在臨床當中佔高血壓人群大概5%左右,比如臨床上常遇見到的腎實質性疾病,慢性腎炎,或者惡性高血壓等,會造成腎功能損害最終引起高血壓;還有腎血管疾病,比如腎動脈狹窄可以造成高血壓;內分泌系統常見疾病,比如庫興氏綜合徵,長特殊外貌,像滿月臉、水牛背等。還有原發性醛固酮增多症患者,臨床上出現高血壓,同時伴隨高血鉀;嗜鉻細胞瘤,可能在臨床上出現的是陣發性高血壓,可能有頭疼、心悸,或者臉色發白典型的三聯徵。在臨床上遇到這些情況的時候,一定要想到繼發性高血壓,如果臨床上能夠確定病因,採取相應治療,高血壓是可以完全被治癒,不需要長期終身服藥。
繼發性高血壓是由很多原因引起的血壓升高,跟原發性高血壓的區別是相反的過程,原發性高血壓先是血管的病變,後有血壓的升高;而繼發性高血壓先有血壓升高,後有血管的病變。繼發性高血壓的原因如下:
高血壓分為原發性和繼發性,原發性即在家族遺傳基礎上再加上生活方式、環境因素引起高血壓,即無原因高血壓,90%都是原發性高血壓。繼發性高血壓即繼發於某些疾病之後,不關注服用哪種藥物,而是要去除原因。繼發性高血壓原因有很多,如腎上 腺腫瘤、腎動脈狹窄、甲亢、嚴重貧血,不是單一某個藥物就能夠控制病情,而是要去除病因。腎上腺腫瘤者可把腫瘤解除,高血壓就會治癒,患者不用吃藥。除非是原因找不到,如現在很多年輕人得病到門診,醫生感覺到是繼發性高血壓,但是又找不到原因,此時只能先按原發性高血壓處理,先吃降壓藥經過一段時間之後等待病因查出,現有醫療手段有限,慢慢發展病情可能越來越明顯,檢查手段越來越先進。
高血壓分為原發性、繼發性兩種類型。原發性高血壓,病因不明,有家族遺傳史;繼發性高血壓病因明確,常見於中青年人,血壓多在160/100mmHg以上,無家族史、肥胖等危險因素。針對病因治療多數患者能夠治癒,如腎動脈狹窄放置支架、嗜鉻細胞瘤外科切除均可治癒。
繼發性高血壓並不是老年人的專利,年輕人高血壓在臨床上並不少見,比如與不良生活方式密切相關。年輕人經常抽菸、喝酒、熬夜,還有西式快餐、中式快餐,現在的外賣特別多,高熱量攝入、高鹽攝入特別多,導致肥胖的病人、糖尿病病人、高血壓病人比較多,臨床上年輕人更是要注意。
中醫貼敷療法是通過中醫基礎理論進行辨證論治,在相應的臟腑、經絡,選擇穴位進行治療,在聯合降壓藥物治療時,配合穴位貼敷治療,在一定程度上可以很好的緩解高血壓所帶來的不適症狀,如頭暈、頭痛,甚至一些腦部改變,另外對於肢麻甚至眩暈,都能起到明顯改善作用。所以在臨床上,貼敷療法相對而言是值得肯定的。在貼敷療法基礎上,配合中藥及西藥的聯合治療,效果會更理想。患者的不適症狀也能夠得到更好的緩解。
有明確病因的繼發性高血壓,如由腎腺腫瘤、腎臟血管狹窄、甲亢等病因引起時,可通過積極治療原發病,從而治癒高血壓。但如果是由長期糖尿病,或慢性腎病等引起時,應和醫生仔細溝通治療方案,並聽從醫生的指導意見,長期、規律服用降壓藥物,同時,在生活中避免該病的誘因,才能將 疾病控制,而不傷害到其它靶器官,從而達到臨床治癒的效果。
繼發性高血壓不同於原發性高血壓,是病因較明確的高血壓,包括腎臟血管性、腎實質性、內分泌性高血壓,以及阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵,可根據病因進行相應的治療。如腎血管性高血壓,選擇對腎有輔助治療作用、對電解質代謝無影響的藥物,可選鈣離子拮抗 劑,如拜新同、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平。治療繼發性高血壓,需在專業醫師指導下進行用藥。
繼發性高血壓與原發性高血壓相區別,指病因明確的高血壓,當查出病因並有效去除或控制病因後,繼發性高血壓可被治癒或得到明顯緩解。繼發性高血壓在高血壓人群中佔5%-10%,在臨床上常見病因主要包括腎實質性、腎血管性高血壓,以及內分泌性,甚至睡眠呼吸暫停綜合徵等,還有一些患者由於精神心理問題而引發繼發性高血壓也時常可見。