專業醫療知識 · 守護您的健康
臨床上沒有小細胞肺癌死前15個徵兆的說法。小細胞肺癌患者死前,即小細胞肺癌患者到達終末階段,當癌細胞轉移到重要臟器或者壓迫到重要血管時,會導致患者多器官功能衰竭,出現不同的徵兆,常見為壓迫上腔靜脈,及轉移到胸部、腦部、心臟等。
非小細胞肺癌其實不是一種疾病,而是多種疾病。因為非小細胞肺癌包括不同的組織類型及分子分型,不同的亞型治療方法及藥物可能完全不同,所以患者在接受治療之前明確其亞型極其重要。 非小細胞肺癌的組織病理亞型包括肺腺癌(約佔55%),肺鱗癌(約佔34%),及其它少見病理類型(約佔11%)。其中肺腺癌的基因突變較多,目前研究發現肺腺癌中約17%為EGFR敏感型,約25%為KRAS突變,約3%為MET突變,約2%突變的基因分別為ROS、HER2、BRAF、RET,還有一些突變率更低的基因類型。目前仍有約31%為未知驅動基因,即尚未發現的驅動基因。 因此對於晚期肺癌無法手術的首先明確其分子亞型,針對不同的基因突變情況選擇不同的靶向藥物治療,在臨床上找到合適的靶點通過靶向治療一般可使患者明顯獲益。靶向治療耐藥後可根據情況再選其它治療方式。
肺癌從大的分類上分為非小細胞肺癌,以及小細胞肺癌。小細胞肺癌有其獨特病理類型和獨特的疾病演變過程,這類肺癌進展快,產生的症狀重,發生的肺外症狀表現重。如果採用中西醫結合的治療方法,可以起到意想不到的療效。
小細胞肺癌化療後一般不會出現發胖現象,發胖多與其他因素相關,如患病後運動量減少,同時飲食營養較為豐盛,導致體重增加。部分患者化療後出現上腔靜脈綜合徵,可能導致面部浮腫,可能提示疾病進一步發展。