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腎癌發病率比較低,但是腎癌免疫原性強,傳統上應用免疫治療效果較好。腎癌免疫治療,目前主要應用的藥物是PD-1抗體和CTLA-4單抗,效果最好的是PD-1抗體。對於靶向治療失敗的腎癌病人,應用PD-1單抗治療仍有25%的人出現效果,這些病人大部分都能長期存活。
早期腎癌有可能能夠生存超過40年的。腎癌屬於泌尿系統很常見的一種惡性腫瘤。一般早期沒有明顯的症狀。可能有體檢的時候發現腎臟部位佔位性病變,然後隨著病情的發展,可能會有腰痛,還有血尿的表現。如果沒有其他部位轉移,病灶比較侷限,通過影像學檢查可以初步分期。
腎癌不會在夫妻之間發生傳染,但是現在臨床上確實出現夫妻雙方,在同一時期或者不同時期,先後患上癌症的現象,這種現象臨床上稱為夫妻癌。癌症是惡性腫瘤的統稱,但癌症不具有傳染性,也就是夫妻癌的發生,並不是由於癌症發生了互相傳染,而是由於夫妻生活在共同的環境中。
增強CT檢查可以發現腎癌,對於篩查懷疑有腎癌的患者常規需要進行增強CT掃描,其目的就是來了解佔位內是否有動脈強化、靜脈瘤栓及觀察腎癌的血供是否有多支供血等,對於判斷疾病的性質及制定手術方案都有非常重要的意義。尤其是做普通CT平掃,如果不能辨別是腎臟實質內的佔位,還是腎臟的異常突起等,常規都需要進行增強CT掃描,增強CT掃描還可以判斷腎癌與周圍組織的關係,及有無淋巴結轉移等。
腎癌作為一種泌尿系統很常見的惡性腫瘤,早期治癒率比較高,但是,如果已經出現肺轉移,有可能只能夠做單側腎臟切除,肺轉移病灶沒辦法做手術治療,患者壽命可能不是太長,大部分是在3-5年以內,也有一部分治療效果相對比較好的,也有超過3-5年的,但是比較少見。
腎癌從早期到晚期有可能要經歷數10年或者是更長時間,也有一些開始發現的時候就是晚期,也有可能開始沒有明顯的症狀,特別是早期腎癌,很多沒有明顯症狀,不容易被人發現。不同類型或者不同分期的腎癌發展速度也是不一樣的。腎癌大部分最常見的一種病理類型叫做腎臟透明細胞癌,經過早期治療效果比較好,比如做手術根治,一般是單側腎臟切除,術後可以配合生物免疫治療,主要是應用干擾素或者白介素-2治療。另外,腎癌如果已經出現轉移或者是發現的時候屬於中晚期,可以考慮應用靶向藥物治療。常用的有索拉菲尼和舒尼替尼,如果用藥治療效果比較好,也可以延緩進入晚期的時間。