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在目前醫療科技的發展下,腎母細胞瘤的臨床確診較為簡單。在臨床上,若發現孩子的腎區出現不明原因的無痛性腫塊,可以通過B超檢查以判斷腫塊的大小、來源,通常可以達到初步確診。
腎母細胞瘤的發病原因尚未明確,可能與社會、藥物、病毒等多因素存在相關性。此外,腎母細胞瘤是多因素的先天性腫瘤疾病,發病與遺傳也存在聯繫。在臨床上存在兄妹或姐妹同時患有腎母細胞瘤的情況,但多數腎母細胞瘤的患者進行全外基因檢測時,並未發現明確的家族傾向。
腎臟腫瘤分良性和惡性兩大類,腎母細胞瘤是腎臟惡性腫瘤中最常見的,它內部分型沒有良性。根據不同病理類型,腎母細胞瘤的惡性程度也不同。大多數腎母細胞瘤為孤立性病變,僅5%-7%的患者雙側受累,10%為單個腎臟裡存多發病灶。典型良好組織型腎 母細胞瘤由以下三類細胞組成,即胚芽細胞、間質細胞和上皮細胞。對於只包含以上一種細胞的腎母細胞瘤,往往難以做出診斷。腫瘤組織學類型與患者結局相關,尤其間變性腫瘤,結局不太好。
腎母細胞瘤現在屬於比較樂觀的惡性腫瘤,在兒童腫瘤中存活率較高。隨著化療、手術和放療多種治療手段的應用,現在該腫瘤的五年生存率已經達到85%以上,相比於20世紀60年代的20%,已經有了極大的提高。
腎母細胞瘤為惡性疾病,需要進行規範的多學科治療,即通過手術、化療、放療為主的綜合治療才能起效,單純服藥無法治癒。腎母細胞瘤的治療主要分兩大方案,一個是北美系統COG方案,一個是歐洲系統SIOP方案。