鼻竇癌相關醫療知識與健康資訊

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鼻竇癌的早期症狀

鼻竇癌早期大多沒有症狀或者症狀不典型,病變不久,腫瘤逐漸增大,骨質被破壞,根據擴展的方向,可表現出特有的症狀。

CT能查出鼻竇癌嗎

CT能否查出鼻竇癌,要看鼻竇癌是早期、晚期或中期。

鼻腔鼻竇癌的治療方法

鼻腔鼻竇癌以手術切除和放療為主,可配合化療、靶向藥物、生物免疫治療及中醫中藥治療。早期鼻腔癌和上頜竇癌,均主張進行手術將其根除。對於Ⅲ期、Ⅳ期等中晚期患者,主張進行小手術治療。因為如果進行根治性手術,則對患者的容貌和功能損害較大。因為上頜骨、鼻腔有吞嚥、咀嚼、呼吸的功能,整個切除後,對患者的功能和麵容損害較大,患者術後生活質量較差。現在放療、化療藥物的應用,使手術越做越小。

鼻塞、頭痛診斷為鼻竇癌,手術聯合放療效果好!

摘要:本篇病例為39歲男性患者,因鼻塞、流涕、頭痛、鼻出血、嗅覺減退、視力下降、耳鳴等症狀而來我院就診。經行查體、鼻部CT、X線、鼻竇腫物組織活檢等相關檢查後,確診為鼻竇癌,遂給予患者手術治療和放療。治療後患者病情得到有效控制,不良症狀消失,生活質量明顯提高。

鼻竇癌的表現及治療

  鼻腔副鼻竇癌是頭頸部最常見惡性腫瘤之一。由於鼻腔與副鼻竇相鄰並與各副鼻竇相通,篩竇、上頜竇的腫瘤易侵入鼻腔,形成鼻腔腫塊。鼻腔腫瘤亦可侵人副鼻竇。臨床常難於區別其原發部位是在鼻腔還是在副鼻竇,而籠統稱為鼻腔副鼻竇癌,即包括鼻腔、篩竇、上頜竇癌。其中鼻腔篩竇癌、鼻腔上頜竇癌比較常見,而蝶竇、額竇癌少見。  異常表現  1、鼻塞、粘液性濃涕。涕有腥臭味,常見涕中帶血或鼻出血。  2、鼻部和(或)面顴部腫脹,常為腫瘤破壞骨壁,波及面部軟組織所致。  3、侷限性牙痛,牙齒鬆動。不明原因的上牙列疼痛,尤以磨牙部痛為主。當上頜骨底壁的牙槽骨被腫瘤侵蝕破壞時,可出現上牙列牙齒鬆動,有時可見上頜牙齦或硬顎部有隆起腫物,為上頜竇較常見的症狀。  4、面部感覺異常,張口困難。當腫瘤侵及上頜竇,並破壞上頜竇後壁骨質,侵及翼顎窩及張口肌時出現此症狀。  5、眼部症狀:當腫瘤通過上頜竇或篩頜竇侵人眼眶後,可能出現流淚、球結膜充血水腫、眼球移位、複視,甚至眼球完全固定、失明等。  6、耳部症狀:當腫瘤累及鼻咽腔時,可出現耳鳴或聽力減退。  7、頭痛:腫瘤堵塞鼻腔後,分泌物引流不暢,繼發副鼻竇炎,可導致頭痛,若腫瘤侵入副鼻竇、眼眶內、顱底等時可引起較重的頭痛。頭痛亦為蝶竇癌、額竇癌的首發症狀。  8、可捫及耳前、頰部、頜下或頸部淋巴結腫大,可能是感染性腫大或癌轉移所致。  鼻竇癌的治療  1、鼻腔篩竇癌無遠處臟器轉移的未分化癌或低分化癌,首先考慮放療。髙分化鱗癌、腺癌、囊性腺樣癌多采用綜合治療,即手術加放療。對鱗癌多采取術前放療,對腺癌多采取術後放療,惡性黑色素瘤則是先放療,再手術,最後再化療。已有遠處轉移的一般應首選化療或對症治療。  2、鼻腔副鼻竇癌早期癌單純放療可獲得根治;中、晚期癌有計劃地行術前和(或)術後放療,可提高控制率,減少複發率。放療中控制感染,改善引流(如上頜竇癌放療前開窗引流術),可改善瘤床周圍的環境,提高放療效果。  3、上頜竇癌手術治療、放射治療和化學藥物治療,每種治療方法單獨使用效果都不理想。手術治療效果稍好,但大面積手術切除毀容嚴重,患者不易接受且術後易局部復發。單純放療雖能治癒並保存面容,但主要適於早期病例,或腫瘤細胞分化差,對放療治療較敏感者。單純放療次於手術,單純化療效果較差。但是,放療與手術綜合治療,有計劃地施行術前和(或)術後放療,可提高生存率。對中、晚期病例均主張行綜合治療。  4、單純額竇癌極少見,可行放療和手術綜合治療。蝶竇癌由於解剖的特點,位於顱底,難以手術根治切除,多以放療為主,預後不及其他鼻腔副鼻竇癌。

鼻腔鏡能查出鼻竇癌嗎

鼻腔鏡可以查出鼻竇癌,鼻竇腫瘤部位隱蔽,早期臨床症狀不明顯。如果是在門診中遇到單側進行性鼻塞、鼻出血,年齡在40歲以上患者,還有牙痛、面部麻木等症狀,這時要考慮鼻腔鏡檢查。

鼻竇癌能活多久

  鼻竇癌患者的生存期有很大的差異,和癌症發現的早晚、癌症的轉移情況、個人體質狀況、治療反應、患者的心理調節情況等因素有關。早期患者5年生存率達到70%以上,晚期患者5年生存率低於10%。

鼻竇癌出血特點

鼻竇癌出血特點為一側鼻腔經常少量出血、涕中帶血或伴血膿涕、有臭味。因為鼻竇的部位較隱蔽,在腫瘤早期較小的時症狀不明顯,鼻竇癌多發生於單側,患者常常出現單側鼻子堵塞、鼻出血、鼻腔有異味和分泌物。腫瘤長到較大時,會侵犯眼睛、面部甚至口腔,出現牙齒鬆動、眼球突出、面部腫脹情況,高齡患者出現上述情況要儘早就醫。

鼻竇癌ct表現

鼻竇癌CT的表現主要有以下幾種:

鼻竇癌可以治癒嗎

鼻竇癌是指鼻腔惡性腫瘤,以鱗狀細胞癌多見,好發於上頜竇,目前不能治癒。治療效果與多種因素有關,早期患者治療效果相對較好,晚期治療較複雜、效果較差。通常鼻竇癌患者早期症狀不明顯,部分患者沒有症狀,因此不易引起患者重視。

什麼是鼻竇癌

鼻竇癌是鼻竇類所有惡性腫瘤的通俗稱呼。鼻竇又稱鼻旁竇,指位於鼻腔旁邊的顱面骨內的空腔結構,鼻竇與鼻腔通過鼻竇口相連通,鼻竇內有黏膜與鼻腔黏膜相連續。人鼻竇共有四對八組,分別為上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇,上頜竇是鼻竇惡性腫瘤最常發生的部位,佔所有鼻竇惡性腫瘤的50%-60%,篩竇腫瘤佔所有鼻竇惡性腫瘤的20%-40%,蝶竇腫瘤和額竇腫瘤約佔所有鼻竇癌的10%。

CT能確診鼻竇癌嗎

鼻竇癌主要靠影像學和病理診斷確診,需要確診腫瘤,病理檢查是金標準,即只有病理確診才能診斷鼻咽癌。

鼻腔鼻竇癌的早期症狀

鼻腔鼻竇癌早期主要以下幾種症狀:

副鼻竇癌術後發燒怎麼降溫

副鼻竇癌術後部分患者會有暫時性發熱的情況,降體溫可以用對症的方法,如使用一些解熱鎮痛藥對症的治療。還有一種情況是傷口感染導致發燒,需要進行消炎治療。患者也可能出現體液不足、體液丟失,如術中出血多,或者術後飲食受限制,進食、飲水量不夠導致體液不足,也會引起發燒,要針對性補充體液,需進行靜脈補液治療。

鼻竇癌的症狀

鼻竇癌患者通常在早期沒有症狀,少數患者可能會出現鼻涕中帶血,隨著腫瘤長大且侵入到鼻腔,可以使鼻腔內長滿腫瘤,阻塞鼻腔通氣,患者會有鼻塞症狀。同時,如果鼻竇腫瘤進入鼻腔以後向鼻腔後端侵犯,可以導致咽鼓管的功能障礙,出現耳悶、耳鳴、聽力下降等滲出性中耳炎症狀。