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有很多因素影響骨腫瘤復發,針對不同骨腫瘤的性質,復發原因各不相同,比如骨良性腫瘤,復發概率很小,大多是因為病灶殘留,或者因為骨腫瘤發生的機制不明確,比如骨囊腫可以復發。但這些病灶為良性,在不影響骨強度、神經功能的情況下,局部沒有臨床症狀,可以進行臨床觀察,不需要進行處理,因為為良性,基本不會進展。對於部分帶有侵襲性的腫瘤,比如骨鉅細胞瘤,這些腫瘤的復發往往是因為局部病灶處理不夠到位引起,腫瘤殘留在內部,這是骨鉅細胞瘤常見的復發原因。這樣的病人需要重新把病灶再按照最規範的手段,徹底處理乾淨,大部分時候可以做病灶內刮,可能切掉這一段骨頭,在徹底清除乾淨病灶的基礎上複發率很低。
骨腫瘤的分佈非常富有年齡特徵,最常見的骨腫瘤根據不同年齡,好發的病人也不同。小孩常見的骨良性腫瘤包括骨囊腫、軟骨母細胞瘤、骨軟骨瘤、骨樣骨瘤,惡性腫瘤包括骨肉瘤、尤文氏肉瘤,在兒童身上也比較常見。如果是青少年,20-40歲的人群,常見的有骨 母細胞瘤、骨鉅細胞瘤等帶有侵襲性的腫瘤,良性腫瘤比較常見的有纖維結構不良、內生軟骨瘤。
骨頭疼、腫脹原因較多,應該具體情況具體分析。最常見有腫瘤、感染、外傷等。具體如下:1、腫瘤導致的肢體腫脹、疼痛:以前有腫瘤病史或者靜息痛;2、局部炎症比如慢性骨髓炎也會導致肢體腫脹、疼痛,但往往會流膿或者血常規會發現中性粒細胞、白細胞 升高,血沉、CRP增加;3、外傷導致局部血腫引起骨化性肌炎,即局部血腫、血凝塊轉化為骨,且骨塊逐漸增大,有按壓痛。這種情況需要到專業醫院就診,綜合患者病史、體徵、相應的影像學檢查得到初步判斷,必要時可以進行穿刺活檢明確診斷。