骨腫瘤相關醫療知識與健康資訊

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骨化性纖維瘤怎麼治療

骨化性纖維瘤是一種較少見的骨良性腫瘤,分為傳統型和幼年型。傳統型骨化性纖維瘤生長較緩慢,好發於成年人,大多發生在頜骨。頜骨是顏面骨較為重要骨結構,由於生長緩慢,患者更多表現為疼痛後就診。所以這部分患者通過手術切除可以達到較好效果,復發較少見。

骨軟骨瘤鑑別診斷

骨軟骨瘤病是常染色體顯性遺傳疾病,單發骨軟骨瘤一般發生在四肢長管狀骨幹骺端,以單髮結節為主要表現。骨軟骨瘤診斷較為簡單,典型X光可以診斷骨軟骨瘤。但是通過X線診斷時要排除多發病變,例如對側病變,對側肢體同樣部位是否存在相似表現。骨軟骨瘤病鑑別診斷首先排除軟骨肉瘤。軟骨肉瘤是在骨軟骨瘤基礎上繼發發生的惡變,骨軟骨瘤和軟骨肉瘤區別通過ECT可以明顯發現。軟骨肉瘤整個病變顯示放射性濃聚,骨軟骨瘤僅在軟骨帽處顯示放射性濃聚。骨軟骨瘤需要與骨旁骨肉瘤、皮質旁骨肉瘤進行區別,通過影像學鑑別診斷,可以發現兩者特徵性表現存在區別。骨肉骨瘤診斷較為簡單,手術存在不同方法,大多數單發骨軟骨瘤通過外科切除,要把同部位皮質骨鑿通,把髓腔給刮乾淨,通常不會復發,但多發性骨軟骨瘤干預時間目前存在爭議。

骨轉移瘤的早期徵象

骨轉移瘤在惡性腫瘤當中較為常見,例如肺癌、乳腺癌,大概30%-40%患者會在未來出現骨轉移。

頜面部骨鉅細胞瘤怎麼治療

骨鉅細胞瘤在病理學分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級,Ⅰ級是良性,Ⅲ級是惡性,所以骨鉅細胞瘤應按惡性腫瘤治療。頜面部骨鉅細胞瘤臨床較為少見,Ⅰ級可刮除、植骨或完整切除,Ⅱ、Ⅲ級需要完整切除。

盆骨腫瘤早期症狀

骨盆是較特殊的結構,是由前方恥骨、兩側坐骨、髂骨以及後方骶骨構成的環狀結構。可以明確其骨骼都是較纖細的結構,如果腫瘤發生在骨結構內部,容易早期侵破骨皮質引起疼痛症狀。但是由於骨盆環本身結構較大,容納性較好,所以早期不會產生明顯特徵性表現。隨著腫瘤增大,骨盆內結構會被腫瘤壓迫或侵襲,例如腸管被壓迫引起便秘,甚至可能出現排便困難。膀胱被壓迫會出現尿頻、尿急,晚期隨腫瘤增大會引起排尿困難。

枕骨骨瘤早期症狀

枕骨骨瘤是顱骨骨瘤的一種,而後者屬於良性腫瘤,大多數表現為堅硬突起。枕骨可以包括外板、骨松質以及內板。枕骨骨瘤大多發生在外板,向外突起形成質地較硬骨突起。早期主要表現為疼痛,甚至可能腫塊較小時無明顯症狀。隨發育完成,腫塊逐漸增大後會壓迫局部皮膚,產生壓迫感,甚至可能局部形成腫痛。如果發生在松質骨內部,會形成膨脹性生長。枕骨內部為腦組織,如果向外生長,不壓迫腦組織,也不會引起症狀。但是如果向內生長壓迫顱內結構時,會產生明顯神經症狀,要儘早手術干預。所以顱骨骨瘤雖然是良性腫瘤,但是隨生長發育,如果逐漸出現增大或出現顱神經症狀,需要儘早手術干預。即使發生在外板、向外突起,腫塊沒有產生明顯症狀,但其在緩慢增大或快速增大時,要警惕惡變可能,儘早手術干預。

頭上有骨瘤嚴重嗎

頭上有骨瘤即顱骨骨瘤,是顱骨異常增殖形成的良性腫瘤,多見於年輕人。隨生長發育完成後,大多靜止生長,所以顱骨骨瘤大多數沒有問題。但部分患者隨發育完成後,顱骨骨瘤緩慢增大產生壓迫症狀,或沿顱骨明顯隆起,形成角狀表現,影響美觀。顱骨骨瘤可以考慮手術切除,其難度較小,主要是把顱骨的外板基底部鑿穿,可以完整切除腫瘤,減少復發。

軟骨肉瘤如何去除

軟骨肉瘤是骨原發惡性腫瘤一種較常見的疾病,大約佔骨原發惡性腫瘤第三位,大多發生在大關節周圍,包括骨盆及股骨近端是軟骨肉瘤好發部位之一。軟骨肉瘤對化療、放療不敏感,所以軟骨肉瘤首先選擇根治性切除治療。只有Ⅰ級軟骨肉瘤,即低度惡性腫瘤,腫瘤僅在髓腔內,沒有累犯骨皮質時可以選擇刮除手段。通過骨髓泥填充加內固定,可以減少局部復發以及保留骨結構。

骨樣骨瘤怎麼治療

骨樣骨瘤是骨骼一種良性腫瘤,疼痛較明顯,臨床更多表現為夜間疼痛。但是與惡性骨腫瘤表現的夜間靜息痛存在區別,因為通過阿司匹林止痛後,症狀可以明顯緩解,惡性骨腫瘤夜間靜息痛緩解不明顯。治療需要手術完整切除,把瘤槽完全切除後可以做到減少復發機會。但是由於瘤槽一般位於骨深在部位,所以如果進行瘤槽完整切除會帶來較大骨破壞,尤其對於年輕患者,所以恢復會較慢,需要更大手術重建。

外生軟骨瘤如何去除

外生軟骨瘤在骨軟骨瘤當中最為常見,所以稱為外生性骨瘤,屬於骨良性疾病。皮質與起源骨頭,骨皮質相連,髓腔相通。所以進行外科處理時要把相鄰髓腔打通,打通後予以刮除後才能做到骨軟骨瘤完整切除。骨軟骨瘤大多好發在幹骺端,單發骨軟骨瘤予以局部鑿除,把皮質打開後,髓腔內周圍刮掉後,骨軟骨瘤可以做到完整切除。

什麼是多發性遺傳性骨軟骨瘤

多發性遺傳性骨軟骨瘤是一種常染色體顯性遺傳性疾病,主要表現為全身多發性,類似外生性骨瘤,可以伴有肢體短縮、局部神經壓迫以及血管壓迫表現。部分患者可以出現病理性骨折,所以多發性遺傳性骨軟骨瘤病需要警惕。

骨軟組織腫瘤是什麼病

骨與軟組織腫瘤是臨床常見腫瘤,是起源於軟骨、黏液、纖維、脂肪、滑膜、平滑肌、橫紋肌、間皮以及神經嵴等各個間葉組織的腫瘤統稱。分為良性和惡性,良性臨床較常見,類似於脂肪瘤、血管平滑肌瘤等良性腫瘤。惡性腫瘤統稱為肉瘤,包括骨來源稱為骨肉瘤以及軟骨肉瘤,軟組織來源稱為軟組織肉瘤。肉瘤在臨床存在50多個亞型,每一個亞型發病率均較低。但是骨與軟組織肉瘤惡性程度不同,部分惡性程度高,治療效果、預後較差,部分患者完全通過手術切除可以達到較好療效。例如隆突性皮膚纖維肉瘤進行根治性切除可以得到長期生存;骨肉瘤即使現今社會通過化療、內科藥物治療後,5年生存率已經提高70%。但較多患者由於就診較晚,對疾病不瞭解,所以很多病人依然存在著5年生存率偏低,無法存活的可能。骨與軟組織腫瘤要足夠重視,發現包塊時要儘早就診。

軟組織密度影是腫瘤嗎

軟組織密度影跟腫瘤不能劃等號,因為軟組織密度影是一種影像學表現,最早的時候是表現在X線上。X線通過物體後被吸收,影像片為低密度、中等密度和高密度表現。如果本身吸收較多,表現為較亮。如果吸收較少,表現為較暗,所以呈現出軟組織密度影。

軟組織腫塊是不是腫瘤

軟組織腫塊與腫瘤不同,因為軟組織腫塊指體表可能存在包塊,包括深在組織發生包塊。形成包塊的原因很多,不一定是腫瘤性病變,例如出血形成血腫,屬於假瘤性表現。淋巴結腫大屬於腫瘤性表現,但為生理性淋巴結髮炎所致。軟組織腫瘤涵蓋較多,如軟組織肉瘤、軟組織良性腫瘤,包括起源於纖維、黏液、脂肪、平滑肌、橫紋肌、滑膜、間皮等各個組織結構,都有可能形成腫塊。

骶骨脊索瘤CT表現

脊索瘤是起源於胚胎脊索殘留組織的低度惡性骨腫瘤,腫瘤好發於脊柱兩端,是顱底蝶枕結合部以及骶尾骨,骶尾骨最多見,大約佔55%,顱底次之,約佔35%。脊柱比較少見,大約在10%,7-69歲之間均可以發病,40-60歲比較常見,男女發病率大約是2:1。骶尾部脊索瘤發病年齡比顱底脊索瘤年齡偏大,而且大多是有骶尾部疼痛,可以向下肢放射,可以出現大小便次數及性狀改變。大多數在直腸指診時可以觸到直腸後方腫塊。骶尾部脊索瘤好發於骶3到骶5椎體,病變大時可以累及整個骶椎。