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骨轉移瘤介入治療後,臨床醫生要觀察患者是否有疼痛和感染出現,以及患者是否有疼痛性休克,有明顯的出血。若骨轉移瘤介入治療後穿刺點有滲血,根據滲血嚴重程度,需要做相應的處理;栓塞後大量的肌肉組織缺血,會產生疼痛和壞死,也會大量產熱,應加以注意;
臨床中部分骨轉移癌患者已經過外科手術治療,也有部分患者未進行過外科手術,還有少數患者為原發病灶引發骨轉移癌。目前臨床多采用外科介入手術進行治療,可有效控制和阻斷骨轉移瘤遠期供血,病灶短期內造成供血減少,達到殺活瘤細胞目的;若原發病灶的生長引發骨轉移癌, 為不可逆變化,通過治療原發病灶,可將局部的供血進行栓塞,控制原發病灶生長。
骨轉移瘤介入治療的主要作用是控制腫瘤生長、減少患者疼痛、延長患者生命、提高患者生活質量。一般骨轉移瘤做完介入手術以後,患者疼痛減輕,飲食上多選擇營養餐;活動上儘量避免負重,以免造成病理性骨折。骨轉移瘤患者介入治療後的壽命長短,不能一概而論。若介入手術前 明確原發病灶和骨轉移的關係,能較好的控制原發病灶,再將骨轉移瘤的病灶控制後,患者的壽命約為1-2年。
骨轉移瘤介入治療,一般根據原發病灶對症處理。臨床上,骨轉移瘤患者多出現消化道症狀,以及出血、發熱、有明顯的疼痛等症狀,待藥物代謝完後,即可出院。骨轉移瘤介入治療,約需住院7-12天。出院後患者要加強營養進食,避免搬太重的物品,合理選擇鍛鍊方式,以及配合口服抗腫瘤藥物等。具體用藥請結合臨床,由醫生面診指導為準。
骨轉移癌疼痛與其他疼痛的治療原則類似,目前,世界流行的止痛方法即三階梯止痛原則。基本原則為輕度疼痛採用輕度止痛藥;中度疼痛使用中度止痛藥,如弱阿片類;重度疼痛,則使用阿片類止痛藥。骨轉移癌疼痛程度可逐漸加重,必須根據疼痛程度進行疼痛評分,再給予相應的止痛藥進行 治療。此外,骨轉移癌止痛時,切勿因考慮患者對阿片類藥物成癮,而猶豫使用強效止痛藥,必須給予充分、足夠的止痛藥,以改善患者的生活質量。具體用藥請結合臨床,由醫生面診指導為準。