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眼皮跳是生活中經常發生的事情，大多數的眼皮跳也確實不是什麼大毛病，只是眼睛疲勞或者過度緊張罷了。但如果你的眼皮總是每天都要跳上很多次，而且越來越頻繁，持續一個月還不好，那就該去醫院看看了。 面肌痙攣最常見的原因就是面神經根部受血管壓迫所致。我們左右兩側的面肌分別受兩根面神經控制，而兩根神經很少會同時都被壓迫到，所以面肌痙攣往往是單側發病，比如早期的時候是一側眼皮跳，嚴重了之後不僅眼皮跳，同側的嘴角也會跟著抽動，甚至有人出現同側的耳鳴、下巴抽動，但很少出現兩邊都跳的情況。 很多人不把眼皮跳放在心上，有些人可能已經持續跳了一年，但直到出現了嘴角抽動才去看醫生。如果是面肌痙攣，雖然不會有太嚴重的後果，但一隻眼睛頻繁抽動，讀書看報等還是會有障礙。如果是眼瞼痙攣，問題就更嚴重了。 眼瞼痙攣的症狀除了眼皮跳，有時候還會表現為眼皮發緊發沉，睜眼睛比較費勁兒，甚至有時候看起來眼皮往下耷拉著。因為眼瞼痙攣都是兩側的眼皮同時出問題，嚴重時如果兩隻眼睛同時睜不開，問題就麻煩了。有的病人一倒開水眼睛就睜不開了，有的病人一過馬路眼睛就閉起來了，這種“功能性盲”很容易造成一些嚴重的後果。 面肌痙攣治療的常用藥物包括卡馬西平、奧卡西平等。其中，卡馬西平成人最高劑量不應超過1200mg/d。具體劑量還需要在醫生指導下進行。 藥物治療可減輕部分病人面肌抽搐症狀，面肌痙攣藥物治療常用於發病初期、無法耐受手術或者拒絕手術者以及作為術後症狀不能緩解者的輔助治療。對於臨床症狀輕、藥物療效顯著，並且無藥物不良反應的病人可長期應用。 顯微血管減壓術——唯一根治面肌痙攣方法。目前已成為國際上神經外科常用的根治面肌痙攣的方法。其優點在於，可在解除局部血管壓迫的同時，保留面神經。它能徹底治癒面肌痙攣，幾乎終生不存在復發，遠遠高於其他治療。
一般而言，若是患有面肌痙攣的情況下，通常會出現眼睛怕光的症狀。面肌痙攣的症狀表現是多種多樣的，而大多數人只是認為患面肌痙攣後僅僅會出現面部肌肉抽搐的情況。
面肌痙攣的相關問題，一直有好多患者打電話詢問我，可見大家對這個疾病了解的還不是很清楚。甚至有人覺得面肌痙攣治不好了。這種觀點就是錯的。 首先，面肌痙攣是可以根治的。如果說沒有治療好，那就是你用的方法不對，面肌痙攣的治療方法多種多樣，最常見的藥物治療，就不能徹底治癒面肌痙攣。只能在一定程度上緩解，並且隨著病程的延長，藥物治療面肌痙攣會變得越老越沒有治療效果，甚至於完全失去效果，這也就是不能夠根治面肌痙攣的原因。還有比較常見的就是打肉毒素治療面肌痙攣。但是這種方法是以損傷自己的神經作為代價的，和藥物治療面肌痙攣一樣，一段時間後會失去效果，接連補打會失去價值，對面肌痙攣患者再也沒有效果。 而怎麼徹底治療面肌痙攣呢？ 想要徹底治療面肌痙攣可以用顯微血管減壓術進行治療，顯微血管減壓術，是針對於面肌痙攣病症下手的一項治療手段，是可以徹底根治面肌痙攣症狀的。 這個手術可以從患者病灶起手，一舉拿下，使神經不再受血管的壓迫。從而從根本上解決面肌痙攣這個棘手的問題。手術經過多年實踐，技術已經非常成熟。手術治癒率高，複發率低，併發症少。是最佳治療面肌痙攣的最佳方法。
面肌痙攣手術二次復發怎麼辦？有患者詢問，面肌痙攣手術後症狀都好了，但是過了一段時間又復發了，這種情況下該怎麼辦？ 面肌痙攣的手術可以選用顯微血管減壓術，顯微血管減壓術的治癒率高達98%。 有效的患者中又分兩種情況，2/3患者術後面肌痙攣立即消失，1/3患者術後面肌痙攣依然存在，但會在2周-12個月內消失，稱為延遲治癒。無效率2%-3%，無效的原因可能是血管與神經緊密粘連無法分離或遺漏了責任血管。術後有2%-3%的複發率，復發後再次手術治療仍然有效。 導致面肌痙攣術後復發的原因很多，表現在： 1、由於血管隨著年齡的增長，不斷的逐漸迂曲，如果植入的墊棉不能阻擋已經變長的血管，就可能產生病發。 2、首次手術時，如果血管壓力很大，勉強抬起後，對側血管的壓力繼續增大，可能會打破墊棉的阻擋，再次擠壓在面神經上造成復發，這種情況多見於粗大的椎-基底動脈參與壓迫的病例。 3、醫生經驗不足。手術技術不成熟、手術減壓不充分或減壓位置偏差等也可造成復發。 4、第一次手術墊棉移位或墊棉被溶解變薄或消失，可能存在墊棉質量問題。5、周圍的非責任血管隨著年齡的增加而延長的時候，也有可能成為新的責任血管，導致面肌痙攣復發。臨床發現，復發的病例一般都能再次手術，術後治療的情況都比較好。 面肌痙攣術後為什麼還在跳？ 面肌痙攣減壓術後效果跟年齡、病史、身體狀況及腦部結構等有關，一般來說，年齡越大，病史越長，身體較差者恢復較慢。而年輕，病史短、身體較強壯者恢復較快，有的症狀術後很快消失，有的1-3個月消失，有的6個月以上，甚至一年多才恢復正常。原因在於神經受壓迫造成損傷程度不同，術後修復時間有長有短。因面神經原有的損傷部位不是馬上就能修復好，一般修復需要3個月到3年左右的時間。在此過程中，面部抽動症狀不會消失，只是表現為時輕時重、時有時無。由於患者腦部結構複雜，手術難度大，雖然手術已經達到了減壓的目的，但因血管壓迫力量大，神經損傷較大，理論上需要很長的修復時間。 患者術後面肌痙攣症狀改善有一定差異，術後可出現的情況：一是大多數患者面肌痙攣所有症狀會完全消失，概率在93%以上。二是少數患者術後症狀明顯減輕，有抽搐但不影響日常生活與工作，發生概率在2%；三是術後延遲治癒。術後痙攣未消失或者症狀有所減輕，但並未完全康復。這種情況一般隨著時間延長症狀能夠完全消失，稱為延遲治癒，佔術後患者1/3左右，一般在3-6個月後逐漸穩定，也有少數患者症狀持續在1年以上。三是聽力減退。手術暴露面神經的時候，可能會間接地牽拉到聽神經，從而造成損傷，導致術後出現聽力減退；有的患者術後短期內會出現耳鳴，大部分會自行恢復，不需要特殊的處理。術後1周的時候，往往也會出現面神經癱瘓或者遲發性面神經癱瘓。但一段時間後，隨著面神經自身的修復，面癱症狀就會消失。四是術後症狀無減輕。術後症狀沒有任何減輕，患者可再次接受手術探查診治，再次手術治癒的希望非常大。
目前治療面肌痙攣的手術多選用顯微血管減壓術，治療有效的患者中分兩種情況，2/3患者術後面肌痙攣臨床症狀會消失，1/3患者術後面部跳動依然存在，但會在2周-12個月內逐漸消失，稱為延遲恢復。但該手術無效率仍有2%-3%，無效的原因可能是血管與神經緊密粘連無法分離或遺漏了責任血管。此外術後有2%-3%的複發率，復發後檢查評估符合指標後再次手術治療仍然有效。而導致面肌痙攣手術後復發的原因很多，表現在以下幾點：
得了面肌痙攣這個病嚴重嗎？ 面肌痙攣這個病的表現都是可以通過面部直接傳達出來的，比如常見的面肌痙攣症狀表現就是眼皮跳，一側面部痙攣抽搐等。所以人們認為面肌痙攣只是一種對於外表有影響的，但是其實面肌痙攣不僅僅是對外表有影響，嚴重的話，也會對身體造成影響。 面肌痙攣還有可能，患側眼瞼鬆弛，眼裂變小，視力受到嚴重影響，並且會導致視力受到嚴重影響。大多數患者雖然只在抬眼、眨眼等行為以後才會出現面部痙攣的症狀，但也有部分患者病情較為嚴重，會出現整天整夜的發作的情況，這樣長期下去長期可能會導致面肌萎縮。所以說面積痙攣不僅會影響外形方面，如果症狀不加以控制的話是會對身體健康造成影響的。所以治療面積痙攣刻不容緩，及早診療，及早康復。 如果是面肌萎縮就是很嚴重的影響了我們的健康了，還有面肌痙攣患者可能不知道的是，面肌痙攣嚴重可能還會累及脖子，就是說脖子也會抽動，像這種情況大部分就是不治療導致的面肌痙攣嚴重症狀，這時候可不就僅僅是“面子”問題了。健康也會受到威脅。 那麼面肌痙攣應該怎麼治呢？面肌痙攣是可以通過手術進行徹底治療的。 微血管減壓術治療面肌痙攣： 微血管減壓術是指通過高倍顯微鏡對顱內神經血管進行放大再操作，將墊片放在神經和血管之間，從而解除血管對面神經根部的壓迫,恢復面神經的正常功能，使面肌抽搐症狀得到緩解。該技術具有的微創、安全性高、效果顯著複發率低的優點，尤其是能完全保留血管、神經功能，現已成為世界上治療面肌痙攣最有效的方法，這也是唯一能徹底治癒面肌痙攣的方式。 在這裡提醒一下如果有這方面症狀的朋友們也不要焦慮，面肌痙攣是一種良性疾病，不會危及生病，及時到院就診，是可以完全康復的。
正常情況下，人的眼睛一直在不停地眨，這樣就可以把淚液刷到角膜和結膜上，從而營養和保護眼球表面的結構，人並沒有什麼明顯感覺。但如果掌管眼瞼肌肉的神經受到了過度刺激，就會指揮著肌肉反覆收縮，讓眼皮連續活動，人會感覺眼皮在跳。大部分的眼皮跳都會轉瞬即逝，大多數的眼皮跳也確實不是什麼大毛病，只是眼睛疲勞或者過度緊張後的反應。但如果眼皮每天都要跳上很多次，而且越來越頻繁，持續幾個月還不好，那就要去醫院做檢查。如果持續三個月還在跳，很可能就是面肌痙攣的先兆，建議及時就醫檢查。
面肌痙攣很嚴重了怎麼辦？ 面肌痙攣如果不經過治療的話，症狀是會越來越嚴重的，很少出現面肌痙攣自愈的情況，及早就醫診療才是首選。但是有些患者反映說到：面肌痙攣症狀已經很嚴重了，這時候怎麼辦呢？ 面肌痙攣的治療當然是越早越好的，但是不是說面肌痙攣很久了就不能醫治了，現在的醫學水平是很先進的，患者不用過分的擔心。 面肌痙攣症狀己經很久的話，症狀肯定是比前期要嚴重一些，用藥物治療面肌痙攣只怕是杯水車薪，沒有太大的療效了。這時候，手術才是治療面肌痙攣的好方法。 面肌痙攣的手術療法就是顯微血管減壓術。因為這項手術是在顯微鏡下操作的，更能保證手術的精準度，為患者的安全保駕復航。這項手術同時也得到了得了國內外專家的一致推崇，是治療面肌痙攣的最佳療法。 微血管減壓術是指通過高倍顯微鏡對顱內神經血管進行放大再操作，將墊片放在神經和血管之間，從而解除血管對面神經根部的壓迫,恢復面神經的正常功能。該技術具有的微創、安全性高、效果顯著複發率低的優點。也是唯一可以徹底治療面肌痙攣的手術方式。 面肌痙攣的診斷最好去醫院面診，避免誤診，很多時候患者並不是得了面肌痙攣，只是出現了類似病症。且面肌痙攣可以徹底治癒，患者可以用手術治療。總之，面肌痙攣並沒有大家想象的這麼可怕，及早就醫才是良策。 目前最受推崇的手術治療方式是顯微血管減壓術，微血管減壓術是指通過高倍顯微鏡對顱內神經血管進行放大再操作，將墊片放在神經和血管之間，從而解除血管對面神經根部的壓迫,恢復面神經的正常功能。該技術具有的微創、安全性高、效果顯著複發率低的優點。
在現實生活中，有些人經常不由自主地面部肌肉震顫或抖動，尤其在緊張時症狀更嚴重。在這裡，需要區分的是面部神經性疾病，主要包括面肌痙攣、面癱。兩者的症狀有些類似，但是並不是完全相同，且治療方式也不一樣，所以大家一定要注意區分。
一般而言，顱內神經、血管密佈，如果神經、血管相互搭在一起，血管的搏動就會導致神經短路，面神經興奮性增強，出現面肌痙攣。這裡壓迫神經產生疼痛的血管稱之為“責任血管”，常見的責任血管有小腦上動脈、小腦前下動脈、小腦後下動脈、椎動脈等，責任血管可以是一支也可以是多支，既可以是動脈也可以是靜脈。
面肌痙攣注射肉毒素即肉毒桿菌毒素，主要是選擇抽搐比較嚴重的部位。比如面肌痙攣早期一般是眼睛先出現抽搐，此時可將肉毒素注射於眼睛周圍。注射後會導致眼睛周圍的肌肉出現癱瘓，眼睛可能出現閉合不全等情況，因此需要將肉毒素的劑量或者注射部位減少。肉毒素是肉毒桿菌產生的一種毒素，作用機理主要是肉毒桿菌產生的毒素作用於神經肌肉接頭，導致神經傳導受損，不再向下傳導，導致肌肉出現癱瘓，面部可能出現抽搐。