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萎縮性鼻炎是鼻粘膜進行性萎縮的一種罕見的一種疾病,這種疾病的特點是嚴重的鼻塞和大量的鼻腔分泌物。這種疾病存有兩種形式,這兩種形式分別影響著不同的人群,有不同的症狀表現形式。 萎縮性鼻炎會伴有一些症狀出現,這些症狀會使人感到不愉快,強烈的臭味就是疾病的症狀之中的一個,通常患者本人不會發現這種臭味是自己的,但是周圍的人會很快發現,患者的呼吸會聞到特別大的臭味。其他的常見症狀包括鼻腔中被綠色的結痂填滿、鼻塞、上呼吸道感染、咽喉疼痛、有時也會感到頭痛,這些症狀都是萎縮性鼻炎的症狀。 兩種類型的萎縮性鼻炎在各年齡段都會感染,一般女性患病幾率高於男性,原發性的萎縮性鼻炎尚未搞清致病原因,但是存在著致病的潛在因素。繼發性的可能是由於之前手術的併發症或其他潛在的疾病。 萎縮性鼻炎有多種治療方式,治療這種疾病的目標就是補充鼻子裡面的水分。疾病最主要的症狀就是鼻塞和 大量的分泌物堵塞鼻孔。
萎縮性鼻炎是發生在鼻子內部的一種疾病,當鼻子的粘膜和骨頭縮小的時候,這種縮小被稱為萎縮,這種情況就是萎縮性鼻炎,分為原發性和繼發性萎縮性鼻炎。 原發性的萎縮性鼻炎是萎縮性鼻炎疾病的典型形式,這種疾病的感覺是從頭部開始出現,目前引發原發性萎縮性鼻炎的原因尚不清楚,但是會有一些潛在因素引起萎縮性鼻炎,如遺傳,內分泌紊亂,自身免疫問題等等。 繼發性萎縮性鼻炎是由於一些手術術後的併發症或者一些潛在的病症而發生,繼發性萎縮性鼻炎的原因可能由於梅毒,狼瘡,麻風病,鼻竇炎,長期化膿性鼻竇炎,過度手術切除鼻甲,或鼻中隔嚴重偏離等因素。 萎縮性鼻炎會同時發生在兩個鼻孔中,這種疾病非常麻煩,但是不會危及生命。可能需要多種治療來改善症狀。 萎縮性鼻炎是一種較為罕見的疾病,這是一種單一的病症,引發這種疾病的因素尚未確定,可能是由於鼻腔受到刺激所導致的,這種病症的治療有多種治療方式。
過敏性皮炎的治療最重要的是找到過敏原,去除相關原因,根據皮疹具體情況予以恰當的處理(即刻處理和藥物治療等),可迅速痊癒。 過敏性皮炎的治療中尋找過敏原非常關鍵,此時需要患者回憶皮疹出現前一到兩週可能導致過敏的接觸物。當原因不明或者與數種物質接觸難以分清到底是哪種物質致敏時,可通過斑貼試驗尋找原因。再次接觸同一致敏物時,立刻用清水等將接觸物沖洗乾淨。過敏性皮炎的藥物治療分為外用藥和內用藥。外用藥包括:爐甘石洗劑(輕度紅腫,丘疹,水皰且無滲液時)、3%硼酸溶液(皮炎處於急性期且滲液較多時)、氧化鋅油(皮炎處於急性期,紅腫、水皰、滲液不多時)等。內用藥包括:內服抗組胺藥、維生素C,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣注射液、內服或靜脈注射糖皮質激素(重症泛發患者短期使用)等。 治癒後,再次接觸過敏原仍可能再次發病,應注意規避已知的過敏原,避免復發。
過敏性哮喘的症狀表現多樣,可以使典型的症狀也可以出現非典型的症狀。 典型哮喘症狀時發作性的喘息,嚴重的喘息嚴重,可被迫採取坐位或呈端坐呼吸,可伴有乾咳或咳粘痰且不易咳出,也可表現為主要表現為反覆發作的、突然出現的氣急、咳嗽、胸悶等症狀、甚至出現口唇紫紺等嚴重缺氧的表現。一般情況下可以通過休息,可自行或用平喘藥物等治療後緩解,嚴重的可以導致哮喘持續狀態。輕的症狀可以通過脫離過敏源、應用短效支氣管擴張劑緩解,但大多數還是需要藥物治療,主要是以吸入糖皮質激素為主的治療,在吸入糖皮質激素的治療同時可以聯合支氣管擴張劑治療。 不典型哮喘如咳嗽變異性哮喘,主要表現為咳嗽持續2個月以上,夜間及凌晨常發作,運動、冷空氣、接觸某種過敏原等誘發加重,主要表現刺激性乾咳。這種咳嗽胸部影像是正常的。它的治療與典型的哮喘是相同的,都是以吸入糖皮質激素為基礎的治療,替代治療是白三 烯受體拮抗劑,部分咳嗽變異性哮喘可以通過口服這種藥物達到疾病控制的目的 過敏性哮喘是一種慢性疾病,發作性喘息過敏性哮喘的常見典型症狀。咳嗽是唯一或主要表現的,屬於咳嗽變異性哮喘,是支氣管哮喘的一個類型。
過敏性咽喉炎是指由於過敏而導致的咽喉部的一種慢性炎症。 過敏性咽喉炎主要是特定的個體對外界刺激物所發生的一種變態免疫反應,臨床上比較常見的症狀有咽喉部癢、乾咳、咽喉部異物感,出現這種情況之後,首先建議可以通過抽血或者是皮膚點刺試驗查找過敏原,知道對什麼東西過敏了,首先可以避免接觸,還可以進行免疫治療,如果是對塵蟎過敏,可以用暢迪來進行脫敏治療,效果比較好,臨床上我們治療過敏性咽炎比較常見的藥物,首選是抗過敏藥物如氯雷他定或者或者白三烯類拮抗劑像孟魯司特咀嚼片,然後可以再用一些清熱去火的中成藥物來緩解咽乾、咽喉部異物感等症狀,像清喉咽顆粒或者藍芩口服液、蒲地蘭口服液等來對症治療,一般來說效果都是非常好的。 綜上所述,過敏性咽炎主要是要用一些抗過敏藥物以及清熱祛火的中成藥物來治療,症狀一般很快就會好轉,這個不要太擔心了。
過敏性鼻炎是常見的鼻腔疾病,屬於變態反應性的疾病,一般可以分為季節性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎。多數患者會出現鼻塞、大量流清水樣鼻涕、鼻癢、陣發性噴嚏症狀,嚴重時患者還會出現咽癢、眼癢、耳朵癢等症狀。 目前臨床上對於過敏性鼻炎的治療,主要還是以藥物治療為主。常用的藥物主要有:抗組胺藥,例如氯雷他定、西替利嗪等,這是一類新型的抗組胺藥物,一般嗜睡作用較以往的藥物緩解很多。抗白三烯藥物,如孟魯司特。糖皮質激素類藥物,如地塞米松、醋酸潑尼松等。鼻腔可以使用糖皮質激素鼻噴劑,例如曲安奈德鼻噴劑等,這類鼻噴劑對於鼻塞症狀的緩解非常明顯,而且起效快。還可以使用鼻腔減充血劑,例如呋嘛滴鼻液、麻黃鹼滴鼻液等。如果鼻腔分泌物較多,可以使用生理鹽水清洗鼻腔,保持鼻腔的清潔和溼潤。 因此,在過敏性鼻炎發作時,要及時的用藥物來治療,以免引起相關的併發症。對於已知過敏源的患者來說,儘量避免接觸過敏源也是減少過敏性鼻炎發作的有效措施。(具體用藥,請結合臨床,以醫生面診指導為準)
最近在門診上經常會遇到這樣的患者:這一段時間感冒了,打噴嚏、流鼻涕,又是吃感冒藥,又是吃消炎藥,結果這個感冒就是不會好,我這個鼻子怎麼了?這個時候,我會問患者,“是誰給你診斷的感冒?你確定你得的是感冒嗎?”這裡,我要說說感冒和過敏性鼻炎的區別。
過敏性鼻炎的治療原則是環境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。在無法做到完全過敏原迴避的情況下,需要使用藥物來控制症狀,免疫治療改變疾病進程。過敏性鼻炎的藥物治療主要包括鼻用糖皮質激素、口服或鼻用抗組胺類藥物、白三稀受體拮抗劑、減充血劑等。免疫治療包括皮下注射和舌下含服治療。對於兒童、孕婦和老年人這三類過敏性鼻炎人群,如何安全、有效用藥是大家重點關注的焦點。
變應性鼻炎是IgE介導的I型變態反應性疾病,是全球耳鼻喉科常見病、多發病。流行病學研究報道,AR在國外的發病率為10%-40%,我國發病率為37.74%,每年約有2000萬人患病,隨著工業化進展、現代生活方式和人類生態環境的急劇變化,AR的發病率有全球性增長的趨勢。雖然AR並非重大疾病,但它對患者的健康和生活質量,日常活動和社會交際等有較大影響,而且由此併發的各種併發症(如鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎、哮喘等),更是雪上加霜,因此,AR不僅是醫學問題,而且是個社會問題。
過敏性鼻炎的典型症狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕。過敏性鼻炎患者在吸入過敏性物質後,產生過敏反應,首先變現為陣發性的打噴嚏,伴隨出現清水樣的鼻涕,其次出現鼻堵的症狀。部分患者還會出現咳嗽、乾咳,嚴重時導致過敏性哮喘。大多數患者鼻內發癢,花粉症患者 可伴眼癢、耳癢和咽癢。
兒童過敏性鼻炎常常是在特異體質下接受過敏原,導致出現臨床表現。這些過敏原常常是以吸入性過敏原為主,可能空氣中的塵蟎、花粉、動物皮毛屑、還有真菌引起的感染。吸入這些(特異性變應原)以後,引起非感染性炎症,是慢性炎症,小孩可能會出現突然 流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢,伴隨咳嗽。對於過敏性鼻炎的孩子,儘量遠離過敏原,如經常清洗床上用品,在花粉的季節或空氣汙染季節儘量減少外出,可以戴口罩,儘量減少接觸寵物。出現以後可以用激素或抗組胺的鼻噴劑對症處理。病情嚴重的除了用激素、抗組胺的鼻噴劑以外,可以用白三烯受體的拮抗劑,還可以短時用減輕鼻充血製劑如麻黃素,可以減輕症狀。
在出現過敏性鼻炎後,患者會出現打噴嚏、流鼻涕、鼻堵等症狀,鼻堵會造成患者呼吸暫停、引起缺氧,造成腦缺氧引起智力下降。此外過敏性鼻炎還會引起呼吸道過敏,引起結膜炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。造成患者頑固性咳嗽,嚴重時可造成哮喘。