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口腔潰瘍最常見的複發性口腔潰瘍,不是維生素C缺乏所引起,所以很少選用維生素C治療口腔潰瘍。但主張患者多吃蔬菜、水果,保持大便通暢,能夠減少口腔潰瘍的復發。如果在發生口腔潰瘍時,適當補充維C,也能對潰瘍癒合產生幫助,但不主張吃維生素C片。 如果在腸胃沒有異常時,儘可能吃水果或蔬菜,可能提供很多的維生素C。所以維生素C,儘可能從食物當中攝取,不可將維生素C當成藥物治療口腔潰瘍。
口腔潰瘍如果並非感染所致,不可使用紅黴素軟膏。紅黴素軟膏屬於抗生素,在不存在細菌感染時不應選用。抗菌藥物對於複發性口腔潰瘍並非針對性用藥,除非潰瘍出現紅、腫、熱、疼以及溢 膿等繼發感染症狀,有條件者可進行細菌培養,證明某種細菌感染且紅黴素有效再選用。
口舌生瘡實際上是中醫名稱,或者日常生活中的俗語,學術名稱叫口腔潰瘍。口腔潰瘍引起的原因很多,最常見的阿弗他口腔潰瘍。其發病率很高,各個文獻報道不一樣,常規有20%-30%,但有些文獻也報道有40%-50%。它與很多原因有關,但病因目前也不確切。具體如下:
維生素C不是選擇用於治療口腔潰瘍的藥物,因為最常見的複發性口腔潰瘍病因不清楚,但並不是維生素C缺乏引起。目前主張患者多食用蔬菜、水果,保持大便通暢,儘可能從水果、蔬菜中攝取維生素C。因為維生素C對整體代謝有幫助,且易從食物中攝取。只要患者正常飲食,則不會缺乏維生素C,而維生素C也沒有促進潰瘍癒合的作用,所以一般不選用維生素C治療口腔潰瘍。
口腔潰瘍的病因複雜多樣,口腔潰瘍的發生與遺傳因素、精神因素、免疫因素、激素水平的改變、營養不良、食物、藥物等多種因素有關。通過維生素和微量元素的研究表明,如果體內缺乏維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12以及葉酸等維生素,可能會誘發口腔潰瘍。但需 要強調的是由於單一因素引起的口腔潰瘍比較少見,口腔潰瘍的發生往往是多種因素共同作用的結果。
口腔潰瘍好發部位,理論上好發於非角化黏膜,即舌部、雙頰、口角聯合區、口底等部位,而牙齦、硬顎等部位不易長潰瘍。但實際臨床上並不固定,複發性口腔潰瘍可以長在任何部位,特別是容易創傷的部位,例 如牙齦,雖為複發性口腔潰瘍不太好發的部位,但如果刷牙時牙刷經常碰蹭牙齦,導致外傷,則牙齦也容易長潰瘍。
很多小孩都有經常口腔潰瘍的苦惱,也會給小孩帶來很多痛苦,例如在進食時經常有刺痛感,小孩會有哭鬧,包括影響睡眠等問題。如果家長有習慣性口腔潰瘍,小孩也會有遺傳問題,導致出現反覆口腔潰瘍。這時需提高小孩免疫力,之後隨小孩逐漸長大, 有時潰瘍程度也會逐漸減弱,但通常可能會有持續性的口腔潰瘍問題。