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支氣管炎反覆發燒6天,可能是由於炎症比較厲害。建議首先去醫院做一個血常規的檢查,另外拍一個胸部X線片,如果血象升高比較明顯,那麼肯定是有細菌感染,胸片上肺紋理增粗、紊亂的程度與肺內炎症也是有直接關係的。
部分支氣管炎患者會自行好轉,支氣管炎是一種自限性疾病,可以 是 由細菌、病毒、支原體或物理化學刺激、過敏等引起的氣道黏膜損傷。觀察三天左右,如果咳嗽、咳白痰症,狀沒有加重,可以繼續觀察看。如果患者出現咳黃痰,同時出現發熱的症狀,就要去醫院進一步檢查,查血常規和肺部影像學檢查,明確診斷,看具體是不是支氣管炎,肺部有沒有感染。
支氣管炎一般不會引發結節,具體理由如下,肺結節從概念上來講是發生在肺部的病變,指肺部直徑小於3cm的類圓形高密度病灶,所以肺結節發生在肺組織內,與支氣管並沒有直接聯繫。而支氣管炎是指發生在支氣管黏膜及其周圍組織的炎症,包括急性支氣管炎和慢性支氣管炎,也就是炎症大部分侷限在支氣管內,不會累及到終末細支氣管、呼吸性細支氣管、肺泡等。無論是急性支氣管炎還是慢性支氣管炎,其炎症不會累及到肺組織,所以也就不會引發肺結節。
支氣管炎早晨咳嗽厲害的原因,因為支氣管炎是由於細菌、病毒感染導致的支氣管黏膜的充血、水腫、分泌物增多。咳嗽是機體的自愈防禦反應,是想通過咳嗽把氣道里的分泌物和炎症物質排出來。晚上睡覺的時候,人體的中樞使交感神經得到了抑制,迷走神經興奮,對其它的功能都有抑制作用,主要晚上是為了身體好好休息,人體的咳嗽自潔作用就會減弱。
一般來講多數毛細支氣管炎的預後是良好的,病程一般為5-9天。但是值得注意的是,患過毛細支氣管炎的小兒日後容易患哮喘,所以在毛細支氣管炎的恢復期一定要注意防止疾病的反覆復發,減少哮喘的發生。一般在恢復期要注意保暖,因為寒冷的刺激可以降低支氣管黏膜局部的抵抗力。家長要隨著氣溫的變化,及時給患兒增減衣物,尤其睡眠要蓋好被子,使體溫保持在36.5℃以上。
頭孢即頭孢菌素類藥物,阿奇黴素即阿奇黴素製劑,對於細菌感染導致的支氣管炎,可能吃頭孢菌素類藥物比較好。對於支原體和衣原體感染導致的支氣管炎,吃阿奇黴素製劑比較好,患者應遵醫囑用藥。
支氣管炎是否可以吃阿奇黴素抗感染治療主要取決於致病原,如果是病毒性支氣管炎則不需要口服抗生素治療,阿奇黴素的治療無效,如果是由支原體、衣原體、軍團菌感染或某些細菌感染,例如肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌,可以吃阿奇黴素抗感染治療,通過選擇敏感的抗生素治療,支氣管炎多能較快的好轉。